Аппарат твин блок в ортодонтии
Аппарат твин блок в ортодонтии широко применяется. Он предназначен для коррекции неправильной окклюзии детям в возрасте 9-15 лет. В этом периоде конструкция наиболее эффективна. Это связано с тем, что челюсти находятся в активной фазе роста и развития. При этом специалисты отмечают, что необходимость ношения данной конструкции устанавливают в индивидуальном порядке и может быть рекомендовано в более позднем возрасте.
Современная ортодонтия часто склоняется к выбору именно этого аппарата, поскольку он характеризуется более легкой адаптации пациентов и высокой эффективности. Он не только фиксирует положение челюстей в правильном положении, но и улучшает профиль лица, снижая усиленную нагрузку на височно-нижнечелюстные суставы. За счет отсутствия болезненных ощущений во время ношения конструкции снижается вероятность отказа пациента от последующего лечения, что является гарантией достижения желаемых результатов.
Типичная конструкция аппарата
Конструкция каждого приспособления напрямую зависит от индивидуальных особенностей пациента (строения челюстей) и проблем, с которыми он обратился к специалисту. Стандартный ортодонтический аппарат твин блок (аппарат Кларка) состоит из следующих частей:
Основные показания и противопоказания к применению конструкции
Специалисты назначают твин блоки (twin block) с целью коррекции аномалий прикуса (в частности, при дистальном, мезиальном и открытом прикусе). Зачастую к помощи аппарата прибегают при наличии следующих проблем:
С особой осторожностью следует пользоваться конструкцией, если пациент страдает патологиями десен или другими стоматологическими болезнями (в частности, пародонтитом и гингивитом). В таком случае врач предварительно проводит лечение пораженного участка. Наиболее эффективна конструкция в детском и подростковом возрасте (до 15 лет). Взрослым людям ее назначают крайне редко, поскольку результат будет слабо выраженным или отсутствовать полностью.
Этапы подготовки и лечения
Изготовление конструкции и лечение осуществляется в несколько основных этапов. Ниже подробнее рассмотрен каждый из них:
Специфика работы устройства
Принцип исправления аномалий прикуса основан на механическом воздействии на определенную область. При этом оказываемое воздействие должно быть постоянным и определенной силовой нагрузки. Достигнуть это помогают выравнивающие дуги и винты в пластинах. Правильное направление им задает непосредственно врач-ортодонт. За счет постоянного давления структура челюстей начинает постепенно меняться: зубы сдвигаются в правильном направлении, перекручиваются в нормальное состояние.
Продолжительность лечения устанавливают в индивидуальном порядке. Как правило, терапия длится около 6-12 месяцев. За этот период периодически осуществляют регулирование натяжения дуг и коррекцию винтового механизма. Данные манипуляции позволяют достигнуть максимально точного воздействия на необходимую область.
Преимущества ортодонтического аппарата
Твинблок – ортодонтический аппарат, который пользуется особым спросом. Это связано с рядом преимуществ, среди которых:
Особенности ношения и ухода за аппаратом твин блок
Первые дни, в которые продолжается привыкание к аппарату, его разрешено снимать на время приема пищи. Однако в дальнейшем этого делать не стоит, поскольку процессы жевания усиливают эффективность. Твин блок не препятствует боковым и вертикальным движениям челюсти. В начале ношения аппарата возможен небольшой дискомфорт и повышенное слюноотделение. Со временем они пройдут самостоятельно.
Чтобы результат соответствовал ожиданиям, ортодонтической конструкцией следует пользоваться регулярно. Рекомендуется не прекращать пользование даже на непродолжительный период. За счет особой конструкции, которая снижает уровень дискомфорта во время терапии, человек привыкает к ней очень быстро. Во избежание повреждения конструкции рекомендуется снимать только перед занятиями контактными видами спорта (борьбой, боксом).
Уход за ортодонтической конструкцией не сложный. Во время чистки зубы, важно уделять внимание и ей, тщательно прочищая с помощью зубной щетки. Рекомендуется один раз в день проводить орошение ротовой полости посредством раствора фтора. Для хранения важно использовать специальный твердый футляр. В редких случаях, когда он находится не в ротовой полости, ему требуется обеспечить надлежащее хранение. Если аппарат повредился, важно незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу.
В некоторых ситуациях для закрепления результата, полученного от применения твинблока, может потребоваться помощь несъемной ортодонтической конструкции – брекетов. Продолжительность их ношения устанавливают в индивидуальном порядке. В среднем, требуется около 6 месяцев.
Аппарат твин блок в ортодонтии: цена в Москве
Стоимость лечения посредством твин блоков напрямую зависит от особенностей клинического случая (вида прикуса) и выбранной стоматологии. Врачи в клинике «А-Медик» практикуют качественное ортодонтическое лечение. Они достаточно квалифицированы и имеют богатый опыт в данной области, что гарантирует положительный результат терапии. При этом стоимость лечения значительно ниже, чем в других частных клиниках Москвы.
Ознакомиться более подробно с прайсом можно на сайте стоматологии «А-Медик». Чтобы записаться на прием достаточно позвонить в клинику по указанным номерам или оставить заявку на официальном сайте (с указанием имени и контактного номера).
Твин блок
По данным статистики, около половины всех зубочелюстных аномалий приходится на неправильные прикусы. Кроме эстетического дефекта, такого рода патологии нередко приводят к развитию нарушений речи, затруднениям при откусывании и пережевывании пищи, травмированию слизистой рта, проблемам с ЖКТ. Одним из эффективных ортодонтических аппаратов для лечения нарушений окклюзии, связанных с аномалиями развития челюстей, считается твин-блок Кларка.
Конструкция и принцип действия
“Twin” переводе с английского означает “парный, двойной”. Внутриротовой съемный аппарат Twin Block был разработан в 1977 году шотландским ортодонтом Уильямом Кларком. Устройство представляет собой конструкцию из двух базисных блоков, один для нижней, другой для верхней челюсти.
Стандартная модель аппарата Кларка состоит из следующих элементов:
Кламмеры, дуги и винты изготавливают из медицинской стали.
Аппарат twin block одновременно действует на обе челюсти: расширяет верхнюю стимулирует выдвижение вперед нижней зубной дуги. Это происходит за счет наклонных плоскостей и накладок на боковые зубы. При установленном во рту ортодонтическом устройстве ребенок может закрыть рот только в правильном положении.
Постепенно функция челюстных мышц нормализуется, и прикус становится анатомически правильным: в момент окклюзии верхние зубы на одну треть перекрывают нижние, а резцы располагаются симметрично по отношению к центральной линии лица. На фото, которые сделаны до и после применения твинблока, хорошо видно, что, кроме коррекции прикуса, аппарат значительно улучшает форму лица и устраняет скошенность подбородка.
Показания
Двухчелюстной аппарат доктора Кларка применяют в период активного роста костей черепа, в возрасте 9 – 14 лет. Основным показанием для использования твин блока служит дистальный прикус (прогнатия), при котором в момент окклюзии при смыкании боковых зубов-антагонистов верхней и нижней челюсти контакт между передними зубами отсутствует. Внешний признак такой патологии ― так называемый “птичий профиль”: клювообразная, выступающая вперед верхняя губа и слабо выраженный, скошенный подбородок.
Ортодонтическое устройство используют также для лечения других форм аномального прикуса ― как самостоятельное средство коррекции, или же в сочетании с несъемными назубными аппаратами. Так, Twin Block применяют при:
Если у пациента имеются невылеченные зубы или диагностированы другие стоматологические заболевания, перед постановкой Твин блока в обязательном порядке проводится необходимая терапия этих заболеваний.
Из относительных противопоказаний специалисты указывают только возрастные ограничения. Использование твин блока в ортодонтии для лечения взрослых пациентов, зубочелюстная система которых уже полностью развита, дает эффект гораздо более низкий, а в некоторых случаях не дает его вовсе.
Преимущества блок-системы Кларка
Аппарат Твин Блок, в отличие от пластинок и других ортодонтических устройств, обладает комбинированным действием, и поэтому дает достаточно быстрый эффект. Пациент может принимать пищу, не снимая аппарата ― он не повредится, а жевательная нагрузка усилит эффект лечения.
К достоинствам данного устройства также относят:
Изготовление, установка, процесс лечения
Твинблок изготавливается индивидуально, на основе слепков челюстей пациента. Стоимость твин блоков в муниципальных клиниках составляет 15-16 тысяч рублей, в частных клиниках ― от 20 тысяч рублей.
Особенности применения твин блока
Носить данное ортодонтическое устройство рекомендуется круглосуточно, не снимая даже во время приема пищи и чистки зубов. Допускается его извлечение из ротовой полости на время занятий плаванием и другими видами спорта.
В начале ношения внутриротового аппарата Кларка возможен некоторый дискомфорт, разобщенность движений челюсти, повышенное слюноотделение. Эти явления типичны для адаптации к любому ортодонтическому устройству, и проходят самостоятельно.
Период лечения зависит от вида и степени развития патологии, в среднем он составляет от 8 месяцев до 1,5 лет.
Правила ухода
Особых требований по гигиеническому уходу за блок-системой Кларка нет: достаточно при чистке зубов нужно уделять внимание и ортодонтическому аппарату. Рекомендуется выбирать пасты, не содержащие абразивных компонентов, а после приема пищи полоскать рот, используя антисептические гели.
Периодически, примерно раз в неделю, Твин Блок можно на несколько часов помещать в теплую воду, где растворено средство для очистки ортодонтических аппаратов (таблетки Retainer Brite, Корега или Ortodontic Retainer Cleansing). Хранить устройство следует в специальном контейнере.
Отзывы
Ольга, Новочеркасск
«У моей 9-летней дочки между верхними и нижними зубами был слишком большой промежуток, когда рот закрыть. Этот промежуток в ортодонтии называется сагиттальной щелью, а наша патология ― глубоким прикусом. Обратились к специалисту, он порекомендовал поставить Twin Block. Привыкала к нему дочка недели две, сначала вынимала его изо рта на время еды, а потом научилась кушать, не снимая. Первое время челюсти немного болели, и было пару дней больновато каждый раз, когда врач подкручивал винт. Результатом мы очень довольны: с помощью этого аппарата справиться с проблемой нам удалось довольно быстро, за год».
Тамила Александровна, Саратов
«У моего внука обнаружили перекрестный дистальный прикус: задние зубы при закрытии рта смыкаются, а передние ― нет. Доктор сказал, что причина ― узкая верхняя челюсть. Для коррекции такой патологии нужно около года носить твинблок, модные нынче брекеты не помогут. Аппарат нам изготовили и поставили в городской поликлинике. Заплатили мы за него 16,5 тысяч рублей, а все обслуживание было бесплатным, по ОМС-полису.
Внук носит это устройство 2 месяца, за это время мы уже несколько раз ходили его подтачивать, потому что пластины сильно натирают десна и язык. Такое ощущение, что аппарат сделан абы как. Возможно, нам стоило обратиться в платную клинику, где работа была бы сделана более добросовестно».
Светлана, Оренбург
«У сына был постоянно выдвинут вперед подбородок и выпячена верхняя губка. Стоматолог поставил диагноз “мезиальный прикус”. Знакомые посоветовали обратиться в хорошую частную клинику, где они в свое время тоже исправляли ребенку неправильный прикус. Врач-ортодонт в клинике провел осмотр, подтвердил диагноз и назначил лечение ― сказал установить твинблок. Стоимость аппарата оказалась доступной, и мы согласились. Прошло только четыре месяца, а результат уже хорошо заметен».
Аппарат Твин Блок
Аппарат состоит из следующих основных элементов:
Нередко системы Твин Блок имеют особенную, индивидуальную конструкцию, которая максимально адаптирована под цели, стоящие перед ортодонтом.
Использование аппарата Твин Блок рекомендуется в следующих случаях:
Наибольшая эффективность аппарата наблюдается в случае его использования в подростковом возрасте, когда прикус еще не полностью сформирован.
Как работает?
Принцип действия аппарата заключается в оказании на зубной ряд механического давления необходимой силы. Под его воздействием зубы начинают менять направление роста и постепенно принимают правильное положение.
Ортодонт контролирует силу натяжения дуг и производит необходимую коррекцию винтового механизма аппарата для обеспечения максимального положительного результата.
Существует несколько модификаций данной конструкции, классифицируемых по системе Энгля, для каждой из которых характерны свои конструктивные особенности:
Преимущества и недостатки аппарата
К достоинствам конструкции относят:
Единственным недостатком Твин Блока выступает разобщенность жевательной группы органов, которая проявляется в начале лечения, а затем постепенно устраняется естественным путем.
Особенности ношения конструкции
Результат от использования Твин Блока во многом зависит не от профессионализма ортодонта, но и от добросовестности Пациента, которым при ношении конструкции должен соблюдать следующие правила:
Цена лечения
Стоимость лечения аппаратом Твин Блок определяется в каждом случае отдельно и зависит от степени запущенности патологии и особенностей конструкции аппарата.
В среднем, цена курса терапии составляет от 30 до 60 тысяч рублей.
Твин Блок успешно применяется в ортодонтии, особенно, если патология находится на стадии развития. Если у Вас имеются проблемы со смыканием зубов, рекомендуется сразу же обратиться к специалисту, чтобы избежать дальнейшего лечения уже запущенного случая с применением более радикальных методов, в том числе и хирургического вмешательства.
Аппарат Твин Блок
Twin-bloсk является съемным функциональным ортодонтическим аппаратом межчелюстного действия, который успешно справляется с дефектами окклюзии дистального характера (выдвижение вперед верхней челюсти)..
Врачи-ортодонты активно пользуются данной конструкцией для устранения патологий зубных рядов ввиду ее высокой эффективности, кроме того, это лучший способ подготовки зубных рядов к использованию несъемных конструкций.
Конструктивные особенности аппарата Twin-bloсk
Основные компоненты конструкции:
Конструкция может изменяться, дополняясь новыми элементами, в зависимости от степени тяжести дефекта и физиологических особенностей пациента — винтами для расширения, вестибулярной дугой, упором для языка, устройством для использования межчелюстных тяг.
Показания к использованию аппарата Twin-block
Основные показания к применению аппарата Twin-block:
Подготовка пациента к установлению аппарата Twin-block
Успех исправления дефекта окклюзии зависит от тщательности обследования и правильного выбора ортодонтического изделия.
Исследования, на основании которых разрабатывается дальнейший план ортодонтического лечения:
При выявлении кариозных полостей и заболеваний мягких тканей ротовой полости проводится их лечение;
Использование аппарата Twin-block и уход за ним
Результативность исправления окклюзии достигается соблюдением правил эксплуатации изделия:
Достоинства и недостатки аппарата Twin-block
К преимуществам использования аппаратом относится:
Недостатком аппарата Twin-block можно считать:
Длительность активного лечебного периода с помощью аппарата Twin-block составляет 1 год. Для закрепления результата рекомендовано ночное применение конструкции на протяжении двух лет.
2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская
Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.
Зачем исправлять положение нижней челюсти?
Посмотрите насколько гармоничней выглядит лицо пациентки после ортодонтического лечения.
За счет выдвижения нижней челюсти вперед и изменения высоты прикуса, увеличилась нижняя треть лица и разгладилась подбородочная складка. Это важный, но не единственный результат лечения!
В организме человека от положения нижней челюсти зависит многое. В частности, заднее положение нижней челюсти сужает дыхательные пути, а это может приводить к нарушению сна. А поскольку тело человека должно постоянно находиться в устойчивом, уравновешенном состоянии, то заднее положение нижней челюсти влияет и на положение головы и в целом на осанку.
Этой важной теме мы посвятим отдельную статью, но если хотите узнать больше прямо сейчас, посмотрите видео о связи прикуса и осанки человека.
Продолжая рассказ, отметим, что такой результат не получить, если пропустить время активного роста нижней челюсти. А вот если начать лечение вовремя, то природе нужно только чуть-чуть помочь.
Врач-ортодонт клиники Норд Дентал Ирина Константиновна Шевченко смогла добиться запланированного результата используя аппарат Твин блок (на брекет-системах такую патологию прикуса не исправить).
Если вы не слышали об этом методе лечения, наш рассказ будет полезен.
Исправление положения нижней челюсти на аппарате Твин блок
Родители пациентки обратились в клинику Норд Дентал с жалобой на неправильное прорезывание боковых резцов верхней челюсти (12 и 22 зубов).
В ходе консультации выявлены следующие проблемы:
Дистальный прикус, когда верхняя челюсть заметно выдается вперед, а нижняя отстает в развитии, – это самая часто встречаемая аномалия зубочелюстной системы.
Причины возникновения дистального прикуса могут быть как наследственные (генетические) так и приобретённые (например искусственное вскармливание).
Подробно о причинах возникновения зубочелюстных аномалий рассказано в статьях:
После рентгенологического исследования (сделаны ортопантомограмма и телерентгенограмма) и анализа прикуса на диагностических моделях челюстей было предложено лечение на аппарате Твин блок.
ортодонтический аппарат Твин блок
Для проведения лечения на аппарате Твин блок нужны определенные возрастные показания: лечение можно проводить в период смены молочных моляров на постоянные и смены клыков.
В период с 6 лет до 12 лет такие ортодонтические аппараты помогают создать место, достаточное для правильного прорезывания и размещения в челюсти постоянных зубов.
аппарат Твин блок стимулирует рост нижней челюсти путем искусственного выдвижения вперед
На момент начала лечения пациентке было 9,5 лет.
Задача аппарата Твин блок перестроить мышечную память жевательных мышц, стимулировать рост нижней челюсти в период общего роста организма и скорректировать положение 12 и 22 зубов.
После смены молочных зубов на постоянные фиксируется новый, правильный прикус, и лечение можно считать завершенным.
Аппарат Твин блок изготавливается индивидуально для каждого пациента с учетом запланированного лечения. Состоит из двух пластинок на верхнюю и нижнюю челюсть. На жевательной поверхности пластинок сделаны площадки из пластмассы, которые фиксируют положение нижней челюсти в желаемом положении.
На верхней пластинке расположен винт для расширение верхней челюсти, а металлические элементы (ретракционные дуги) помогают фиксировать аппарат и исправляют положение зубов.
Как правило лечение на Твин блок длится около 9 месяцев, но зависит от скорости смены зубов и соблюдения правил ношения (не менее 20 часов в сутки).
В данном случае лечение заняло 1 год.
Лечение завершается, когда проходит смена боковой группы зубов, фиксирующих челюсти в новом прикусе.
Ирина Константиновна Шевченко фотографирует результаты лечения
Как и было запланировано, аппарат простимулировал рост нижней челюсти, а за счет смены молочных зубов боковой группы на постоянные, зафиксировался новый прикус.
Сложности лечения на аппарате Твин блок
Вначале лечения пользование аппаратом доставляет пациенту неудобства. При этом, чтобы получить запланированный результат требуется носить его не менее 20 часов в сутки (по сути рекомендуется снимать аппарат только на время приема пищи и чистки зубов).
Аппарат меняет дикцию, поэтому у ребенка могут быть трудности в школе. Для коррекции дикции рекомендуется читать вслух стихи и скороговорки.
Противопоказание к лечению на Твин блок – аллергическая реакция на пластмассу, из которой он изготавливается.
В общем, не всем пациентам этот аппарат может подойти, поэтому тонкости лечения заранее оговариваются с родителям и вместе с врачом принимается взвешенное решение.
Однако, если сложности преодолимы, результат стоит того, чтобы потерпеть неудобства.
Ортодонтическое лечение на брекетах, в более позднем возрасте, может исправить положение зубов, но не положение нижней челюсти, а значит профиль не изменится: подбородок останется позади и будет заметна подбородочная складка.
Ношение аппарата и уход
Надевать и снимать аппарат ребенок может самостоятельно, но в этом не только плюс, потому что результат лечения начинает сильно зависеть от дисциплинированности ребенка.
Ухаживать за аппаратом несложно. Специальные средства для чистки не требуются: годится обычная зубная паста и щетка.
Вместе с Твин блок выдается контейнер для временного хранения. И конечно, врач-ортодонт проводит инструктаж по режиму ношения аппарата, уходу и выдает памятку «что делать если».
Как часто за время лечения нужно посещать ортодонта и что потом?
Приходить в клинику на коррекцию аппарата нужно в среднем 1 раз в 6 недель. Коррекция заключается в освобождении в пластинках места для прорезывания постоянных зубов.
После завершения лечения, первый раз посетить ортодонта рекомендуется через полгода.
Потребуется ли пациенту ортодонтическое лечение в будущем зависит от стабильности полученного результата, на который влияет много факторов, один из которых возможный скачок роста ребёнка.
Наш рассказ подошел к завершению.
С другими примерами ортодонтического лечения можно познакомиться на персональной странице Ирины Константиновны Шевченко.
Много полезной информации вы подчерпнете из статей:
Если решите проконсультироваться с врачом-ортодонтом записывайтесь к Ирине Константиновне Шевченко >>