Терпингидрат
Терпингидра́т (п-Ментандиол-1,8 гидрат) — лекарственное средство отхаркивающего действия. Выводится бронхиальными железами, стимулирует их секрецию, увеличивает количество жидкой составляющей мокроты, улучшает ее отхождение.
Содержание
Описание
По физическим свойствам: бесцветные прозрачные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, слабого горького вкуса. Мало растворим в воде (1:250 — в холодной и 1:34 — в кипящей), растворим в этаноле, мало растворим в эфире, хлороформе и скипидаре. Температура плавления 105,5 °C. Малотоксичен.
Показан к применению при кашле, сопровождающемся затруднением отделения мокроты (J 42. 42. ), в том числе при хроническом бронхите (R 09.3 09.3 ). Побочные эффекты могут проявляться в виде рвоты (при приёме больших доз) и аллергических реакций. Противопоказан при гастрите, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также гиперчувствительности к компонентам препарата.
Эффективно действует в малых дозах (до 0,5 г), большие дозы (до 3 г/сут.) уменьшают отделение жидкой мокроты. По сравнению с другими отхаркивающими лекарственными средствами, в меньшей степени раздражает слизистую оболочку желудка. Терапия эффективна в начальных стадиях ОРВИ, сопровождающихся «сухим» кашлем. Сочетание перорального приема с ингаляционной терапией другими муколитическими и отхаркивающими препаратами оказывает более выраженное действие. [2]
Критика
В настоящее время [3] отсутствуют какие-либо достоверные доказательства эффективности терпингидрата при заявленных показаниях. По этой же причине в США препарат был запрещён к применению в 90-х годах Управлением контроля качества продуктов и лекарств. Препарат не включён в состав АТХ, что также косвенно свидетельствует о недостаточной распространённости его медицинского применения.
Малоизвестный, но эффективный препарат «Терпингидрат»
Современная фармакология продвинулась очень далеко в лечение такой распространенной и многогранной проблемы человечества, как кашель.
На сегодняшний день существует множество разнообразных препаратов, которые помогут от различных видов кашля и его последствий. Но, несмотря на прогресс науки, существуют лекарственные соединения, которые довольно мало изучены.
Тем не менее они тоже находят свое место в качественном лечении заболеваний. К таким лекарственным веществам относится терпингидрат.
Интересно, что если гидратированная форма используется в фармакологии, то безводную форму, то есть терпин, используют в качестве репеллента — вещества для отпугивания грызунов.
Препарат не входит в анатомо-терапевтическо-химическую классификацию, что свидетельствует о невысокой распространенности его применения. А из-за того, что эффективность терпингидрата так и не была доказана, его запретили в Америке еще в девяностых годах прошлого столетия.
Инструкция по применению
Терпингидрат является лекарственным средством с низкой токсичностью. Фармакология определяет его, как средство с секретолитическими свойствами.
То есть, благодаря химической формуле и реакциям, которые она вызывает в организме, препарат оказывает отхаркивающее действие, разжижает мокроту, увеличивает ее объем и облегчает ее выведение.
Препарат не раздражает слизистую оболочку желудка, что дает ему преимущество по сравнению с другими отхаркивающими средствами.
Причем указанными фармакологическими эффектами обладает только химический цис-изомер терпингидрата, в то время как транс-изомер химически и фармакологически нейтрален.
Наибольший положительный эффект от использования терпингидрата достигается, если принимаются дозы препарата не более 0,5 г. В дозе от 3 г лекарственное вещество может вызвать противоположный эффект: объем мокроты увеличивается, она становится жидкой, однако, затрудняется ее выведение из бронхов.
То есть у терпингидрата в высокой дозе появляется противокашлевой эффект.
Показания к применению
Препарат, используют у больных с заболеваниями, которые сопровождаются влажным кашлем. Особенно если затруднено отхождение мокроты, например, при хроническом бронхите.
Также используют при сухом кашле, если он появляется в начале заболеваний, таких как ОРВИ.
Способ применения
Используют препарат 2 — 3 раза в сутки. Применение возможно у детей с рождения. Им назначают 25 — 50 мг на один прием. Доза для детей двухлетнего возраста — 50 мг.
В 3 — 4 года назначают 0,1 г на прием, в 5 — 6 лет — 0,15 г, в 7 — 9 лет — 0,2 г, а до 14 лет — 0,25 — 0,3 г.
Доза для взрослых составляет 0,25 — 0,5 г на один прием.
Форма выпуска, состав
В чистом виде терпингидрат выпускается в порошке и таблетках по 0,25 или 0,5 г. Также существуют комбинированные таблетки с бикарбонатом натрия.
Терпингидрат является составляющим компонентов таких комплексных препаратов, как:
Эти препараты признаны нерациональными, а в некоторых случаях даже вредными.
Взаимодействие с другими препаратами
Применение терпингидрата вместе с ингаляциями и другими отхаркивающими препаратами увеличивает эффективность препарата и ускоряет процесс выздоровления.
Одновременный прием терпингидрата с препаратами, которые блокируют кашлевой рефлекс, например, опиоидными соединениями и их производными, может вызвать различные осложнения.
Осложнениями могут быть серьезные воспалительные и инфекционные процессы, которые возникают из-за застоя в бронхах увеличившегося объема мокроты, накопления в ней токсических продуктов жизнедеятельности вирусов или бактерий.
Побочные действия
Во время приема терпингидрата возможно появления аллергических реакций в виде кожных высыпаний и крапивницы.
Также отмечены случаи возникновения рвоты при лечении указанным препаратом.
Небольшое количество побочного действия может быть обусловлено тем, что препарат выводится из организма бронхиальными железами, не циркулирует в крови и не накапливается в тканях.
Противопоказания
Этот лекарственный препарат противопоказан, если у пациентов выявлены заболевания, которые характеризуются изменением кислотности пищеварительного тракта:
Также не следует начинать прием препарата, если ранее уже была отмечена реакция гиперчувствительности на терпингидрат.
При беременности
Не выявлено негативного влияния во время применения терпингидрата у беременных женщин.
Однако, препарат изучен недостаточно глубоко, потому следует пройти обследование и определить с врачом соотношение польза-риск, прежде чем начинать прием этого лекарства.
Комплексные препараты, в состав которых входит терпингидрат, противопоказаны для приема беременными. Но это обусловлено отрицательным влиянием других веществ, входящих в их состав.
Условия и сроки хранения
Хранить необходимо в темном месте. Тара должна быть тщательно укупоренной.
Срок хранения таблеток терпингидрата 15 лет, порошка — 10 лет, при условии, что вещество абсолютно защищено от попадания влаги.
Таблетки с бикарбонатом натрия должны храниться не более 5 лет.
Терпингидрат не очень распространенное лекарство, потому его покупка может оказаться затруднительной, несмотря на невысокую стоимость.
В России
Комбинированные препараты, содержащие терпингидрат можно приобрести в аптеках России, заплатив от 120 до 250 рублей.
Цену на чистый терпингидрат необходимо узнавать индивидуально.
В Украине
В Украине с приобретением терпингидрата можно наблюдать аналогичную ситуацию. В аптеках его можно приобрести по индивидуальному заказу.
В то время как комплексные препараты с терпингидратом стоят от 34 до 125 грн, в зависимости от состава и лекарственной формы.
Аналоги
Аналогичным терпингидрату действием обладают следующие лекарственные вещества:
Отзывы
Из-за редкого использования препарата, отзывов о терпингидрате немного, потому сложно обозначить реальную картину эффективности терпингидрата.
Тем не менее отзывы ставят под сомнение только эффективность препарата, потому что некоторым пациентам он не помогает.
Однако практически нет информации о том, что терпингидрат вызывает побочные эффекты.
То есть даже, если прием лекарства не поможет, то, по крайней мере, не навредит.
Выводы
Следу из вышеизложенного можно сделать следующие выводы:
Терпингидрат : состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Информация является обобщающей и не может быть использована для лечения, без рекомендации врача.
Состав и форма выпуска
Действующее вещество Терпингидрата – одноименное вещество.
Выпускается Терпингидрат в виде кристаллов или порошка (субстанции) в полиэтиленовых мешках для производства лекарственных средств, а также в форме таблеток по 250 мг.
Показания
Терпингидрат – это отхаркивающее лекарство. При приеме внутрь препарат всасывается в кровь, а выделяется железами бронхиального дерева, стимулируя при этом продукцию жидкой составляющей мокроты, облегчая тем самым ее выделение. Действие проявляется в малых дозах (до 500 мг). Прием больших доз (3 г в сутки) вызывает уменьшение отделения жидкой мокроты. Лечение Терпингидратом эффективно в начальных стадиях заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем. В меньшей степени раздражает слизистую желудка по сравнению с другими отхаркивающими средствами. Терпингидрат малотоксичен.
Показанием к применению Терпингидрата является кашель, сопровождающийся затрудненным отделением мокроты при обструктивных (с накоплением слизи в бронхах и бронхиолах) заболеваниях дыхательных путей – при хроническом бронхите, хронической обструкции легких (ХОБЛ), бронхиолит, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь, хроническое лёгочное сердце. Также Терпингидрат назначают в комбинации с ингаляциями или другими отхаркивающими средствами для повышения эффективности лечения и ускорения процесса выздоровления.
Противопоказания
Терпингидрат не рекомендуется применять при индивидуальной повышенной чувствительности (аллергии) на компоненты препарата, в т.ч. вспомогательные, повреждении слизистой желудка или кишечника разной степени (гастрит, язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки).
Нельзя одновременно принимать Терпингидрат с лекарствами, которые угнетают кашлевой рефлекс (например, опиоидными соединениями или их производными), поскольку это может вызвать серьезные осложнения (инфекционные и воспалительные процессы из-за застоя в бронхах большого объема мокроты, накопления в ней вирусов или бактерий).
Применение при беременности и кормлении грудью
Не выявлено негативного влияния Терпингидрата на течение нормальной беременности. Однако, препарат недостаточно изучен, потому необходимо пройти обследование и определить с врачом целесообразность применения Терпингидрата в этот период.
При необходимости приема Терпингидрата кормящей матерью, рекомендуется временно остановить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Терпингидрат предназначен для приема перорально (внутрь). Таблетку глотают целиком, запивая водой. Взрослым пациентам назначают по 250–500 мг x 2–3 раза в день. Грудным детям (до года) назначают – 25–50 мг x 2–3 раза, детям до 2 лет – 50 мг x 2–3 раза, детям 3–4 лет – 100 мг x 2–3 раза, детям 5–6 лет – 150 мг x 2–3 раза, детям 7–9 лет – 200 мг x 2–3 раза, детям 10–14 лет – 250–300 x 2–3 раза.
Во время лечения Терпингидратом рекомендуется выпивать много жидкости в течение дня.
Передозировка
При приеме больших доз Терпингидрата могут наблюдаться нарушения пищеварения (рвота, дискомфорт в животе, расстройства стула).
Лечение передозировки: отмена или снижение дозы препарата, при необходимости – вызвать рвоту или промыть желудок с помощью зонда, принять сорбенты (активированный уголь).
Побочные эффекты
Возможны тошнота, аллергические реакции.
Условия и сроки хранения
Порошок нужно хранить в хорошо закупоренной упаковке в сухом месте.
Срок годности порошка Терпингидрата – 10 лет, таблеток – 5 лет.
Связанные болезни:
Инструкция по применению создана на основе официальной инструкции производителя и представлена исключительно с ознакомительной целью. Заниматься самолечением не рекомендуется.
Анализы
Все лаборатории – в одном месте. Удобное расположение и подходящий график работы, все это позволит вам не тратить лишнее время на поиски.
ТЕРПИНГИДРАТ
ТЕРПИНГИДРАТ (Terpinum hydratum; ГФХ) — отхаркивающее средство. n-Ментандиол-1,8 гидрат; C10Н20О2-H2O:
Получают путем гидратации масла терпентинного очищенного (см. Скипидар).
Бесцветные прозрачные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, слабо горького вкуса. При осторожном нагревании до t° 100° возгоняется, образуя игольчатые кристаллы. Мало растворим в холодной воде (1 : 250), хлороформе, эфире и скипидаре. Трудно растворим в кипящей воде (1 : 34), растворим в 95% спирте, легко растворим в кипящем 95% спирте; t°пл 115—117°; мол. вес (масса) 190,28.
Т. относится к отхаркивающим средствам прямого типа действия. Усиливает секрецию бронхиальных желез и вызывает разжижение мокроты. При приеме внутрь легко всасывается из жел.-киш. тракта и в неизмененном виде частично выделяется бронхиальными железами, вызывая при этом раздражение железистой ткани, что сопровождается усилением их секреторной активности. Т. применяют как отхаркивающее средство при нек-рых заболеваниях легких, напр, при хрон. бронхитах, пневмониях, бронхоэктатической болезни и др.
Назначают внутрь взрослым по 0,25—0,5 г на прием 3 раза в день; детям до 1 года по 0,025—0,05 г, до 2 лет 0,05 г, от 3 до 4 лет 0,1 г, от 5 до 6 лет 0,15 г, от 7 до 9 лет 0,2 г, от 10 до 14 лет 0,25—0,3 г на прием 2—3 раза в день.
Препарат хорошо переносится. В больших дозах (св. 1,5 г в сутки) может вызывать уменьшение секреции бронхиальных желез.
Формы выпуска: порошок, таблетки по 0,25 и 0,5 г. Кроме того, выпускаются таблетки, содержащие по 0,25 г терпингидрата и натрия гидрокарбоната. Хранят в хорошо укупоренной таре.
Библиогр.: Клиническая фармакология, под ред. В. В. Закусова, с. 305, М., 1978.
Терпингидрат
Фармакологическое действие
Отхаркивающее средство. Выводится бронхиальными железами, стимулирует их секрецию, увеличивает количество жидкой составляющей мокроты, улучшает её отхождение.
Эффективно действует в малых дозах (до 0,5 г); большие дозы (до 3 г/сут) уменьшают отделение жидкой мокроты. По сравнению с другими отхаркивающими препаратами, в меньшей степени раздражает слизистую оболочку желудка. Малотоксичен.
Фармакокинетика
Экскретируется бронхиальными железами, стимулирует их секрецию, увеличивает продукцию жидкой составляющей мокроты, улучшает её отхождение.
Показания
Кашель, сопровождающийся затруднением отделения мокроты (в том числе при хроническом бронхите).
Противопоказания
Гиперчувствительность, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Способ применения и дозы
Внутрь, по 0,25–0,5 г 2–3 раза в день. Дети до 1 года — 25–50 мг, до 2 лет — 0,05 г, 3–4 лет — 0,1 г, 5–6 лет — 0,15 г, 7–9 лет — 0,2 г, 10–14 лет — 0,25–0,3 г 2–3 раза в день.
Побочные действия
Рвота, аллергические реакции
Особые указания
Терапия эффективна в начальных стадиях ОРЗ, сопровождающихся «сухим» кашлем.
Сочетание перорального приёма с ингаляционной терапией другими муколитическими и отхаркивающими средствами оказывает более выраженное действие.
Классификация
Фармакологическая группа
Коды МКБ 10
Поделиться этой страницей
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Терпингидрат: