Установка зубных имплантов пошагово
Прежде чем решиться на дентальную имплантацию, пациенты хотят узнать пошагово, как ставят импланты зубов.
Полная процедура имплантации включает в себя 3 этапа:
Мы подготовили подробное описание каждого из них.
Подготовительный этап
Цель: выявление противопоказании к имплантации, обнаружение скрытых стоматологических болезней, получение детальной клинической картины, планирование операции с прогнозируемым результатом.
Как правило, подготовка к дентальной имплантации длится не более 1 дня. Но при наличии у пациента хронических болезней и возможных противопоказаний к установке зубных имплантатов подготовительный этап может затянутся на неделю.
Визуальный осмотр полости рта
Врач получает базовую информацию о здоровье зубов и десен, наличии камня и т.д
Длительность: 30 минут.
Сдача анализов
Сдача анализовТолько при подозрении на наличие у пациента некоторых противопоказаний для зубной имплантации ему назначается ряд анализов:
Важно знать, что результаты лабораторных анализов перед имплантацией действительны только 14 дней.
Длительность: до 7 дней.
Аппаратная диагностика
Для определения анатомических особенностей кости, оценки ее качества и определения места для установки имплантатов проводится панорамный снимок челюсти (ОПТГ) и конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ).
На этом этапе врач:
Длительность: до 1 часа.
Санация полости рта
Проводится лечение выявленных стоматологических заболеваний: кариес, гингивит, пульпит и др. При необходимости выполняется замена ранее установленных протезов, коронок, виниров. Удаляются не подлежащие лечению зубы.
Длительность: до 3-х дней (в зависимости от объема работ).
Костная пластика
Концепции дентальной имплантации All-on-4 (все на четырех) и All-on-6 (все на шести) позволяют в большинстве клинических ситуациях восстановить зубной ряд без костной пластики.
Все же, если показано наращивание объема губчатой ткани применяется один из следующих методов:
Длительность: от 3 месяцев до 1 года.
Хирургический этап
Цель: подготовка места для установки имплантата, вживление искусственного корня, формирование корректного контура десны.
Под местной анестезией имплантолог последовательно выполняет следующие 4 хирургические манипуляции:
Рассечение тканей десны
Для получения доступа к кости нижней или верхней челюсти врач делает небольшой надрез на десне и откидывает лоскуты.
Формирование посадочного канала для имплантата
Используя хирургический шаблон, врач высверливает в губчатой ткани канал требуемой глубины и ширины.
Врач измеряет полученную глубину канала в костной ткани и сравнивает с требуемым показателем.
Проводит плавную расточку канала до запланированного показателя ширины. Последовательно используются сверла различного диаметра.
Фиксация титанового стержня
В лунку ставится имплантат.
Сначала искусственный корень вживляется электрическим прибором. После завинчивается вручную до сопоставления с краем кости.
Имплантат закрывается временной заглушкой.
Ушивание десны
Края надрезов ушиваются, чтобы закрыть заглушку.
После приживления имплантата (3-4 месяца на нижней челюсти и 4-6 месяцев на верхней) для придания десне эстетичного контура снимается заглушка снимается и ставится десневой формирователь.
Через максимум 14 дней после установки формирователя десны его заменяют на абатмент — связующее звено между имплантом и ортопедической конструкцией.
На абатменте размещается временный колпачок для снятия слепков.
Ортопедический этап
Цель: полное восстановление целостности зубного ряда.
Врач снимает слепки. После изготовления коронки в зуботехнической лаборатории, ее надевают на имплантат.
Или же изготавливается и устанавливается несъемный полный протез на 4 или 6 имплантах.
В нашей стоматологической клинике проводится имплантация зубов по цене от 18 000 руб.
Остались вопросы о том, как ставят импланты зубов? Запишитесь на бесплатную консультацию к хирургу-имплантологу по тел. +7 495 369 94 71 и получите развернутые ответы на имеющиеся вопросы!
Видео пошаговой установки имплантов зубов
Имплантология в стоматологии
О красивой улыбке мечтает каждый человек, это формирует солидность и повышает уверенность в себе. Но часто зубы выпадают или разрушаются. Восстановить красоту зубного ряда поможет современная стоматология.
Что такое Имплантология?
Имплантология – технология, нацеленная на замещение отсутствующих резцов искусственными элементами. Процедура заключается во внедрении в костную ткань титанового основания, с дальнейшей установкой коронки. Это надежный и распространенный метод восстановления здоровья зубов и эстетической привлекательности. Он помогает избавиться от дефектов зубного ряда и предотвращает атрофию костных тканей.
Дентальный имплантат выглядит как стержень диаметром от 3 до 5 мм. Вживление жесткой структуры позволит:
Имплантацию проводят при непереносимости съемных челюстей или при наличии изъянов в зубном ряду.
Операция по замещению недостающих зубов не очень болезненна и предполагает применение общего наркоза. Длительность стоматологического вмешательства занимает не более 1 ч. Этапы выполнения:
Описываем чем занимается эта сфера, основные популярные услуги
Имплантология предусматривает много способов внедрения имплантатов. Это такие методы:
В имплантологии чаще всего применяют два вида процедуры:
Имплантология предусматривает также установку новых резцов после удаления. Это наиболее короткая процедура, потому как после извлечения корня сразу вживляют имплантат и наращивают необходимую часть зуба.
Новые технологии – заглянем в будущее!
Имплантология постоянно усовершенствуется. Если раньше применяли лишь многоэтапный процесс имплантации, то в настоящее время искусственный резец ставят за 1-2 приема. Одномоментный вариант позволяет подменить плохой зуб искусственным корнем сразу после удаления и занимает по времени 10-15 мин. Двухэтапная процедура отнимет 40-50 мин. Благодаря применению новейших технологий увеличивается процент удачных операций в трудных случаях.
Особое внимание уделяют многообразию современных стоматологических конструкций. Их изготавливают ведущие европейские производители.
Современная имплантология предлагает своим пациентам:
Если заглянуть в будущее, то ведутся инновационные разработки в разных направлениях:
Имплантация зубов
Потеря зуба в детском возрасте никого не огорчает, потому что все знают, что на его месте вырастет новый. Совсем другая ситуация складывается, когда зуб утрачивает взрослый человек. Новый уже не вырастет, зубы не способны к самовосстановлению. Еще совсем недавно такая ситуация вызывала глубокое уныние, особенно, если утрачивалось несколько элементов зубного ряда. Выход был только один – съемный протез. Сегодня положение дел изменилось в корне. Благодаря инновационным разработкам ученых был создан уникальный метод зубопротезирования – имплантация зубов. Рассмотрим суть этой технологии, особенности ее разновидностей. Поговорим о преимуществах, показаниях к проведению, а также об относительных и абсолютных противопоказаниях. Узнаем об этапах имплантации.
Содержание статьи
Что такое имплантация зубов
Дентальная имплантация – хирургическая операция, целью которой является остеоинтеграция, т. е. вживление штифта из титанового сплава (импланта) в костную ткань челюсти. Штифт выполняет функции зубного корня – становится опорой, на которую фиксируется коронка, имитирующая форму природного зуба. Она крепится к импланту с помощью абатмента (крепежной детали с резьбой). Титан отличается высокой степенью биосовместимости и гипоаллергенности, поэтому не отторгается организмом. Приживаемость титановых корней составляет 99 %. Операцию по фиксации имплантов выполняет хирург-стоматолог, прошедший специальное обучение, в условиях стоматологической клиники.
Преимущества и недостатки зубопротезирования методом имплантации
Виды зубных протезов с опорой на импланты
На имплантаты устанавливают одиночные коронки, мостовидные, а также полные и частичные протезные конструкции. Последний вариант может быть съемным (такой протез пациент снимает сам) или условно-съемным (его при необходимости снимает врач). Так, если у пациента полная адентия, то ему могут изготовить условно-съемный протез зубного ряда, который будет зафиксирован на 2, 4 или 6 вживленных импланта. Это революционный метод зубопротезирования, который полностью возвращает зубочелюстному аппарату его функциональные возможности, а человеку – эстетику внешнего вида.
Показания и запреты
Примечание: при ликвидации причин запретов, относящихся к категории относительных, можно выполнять имплантацию. Например, неправильный прикус можно исправить, стоматологические болезни – вылечить и т. д.
Этапы классической имплантации
Первый этап – подготовительный. Он включает в себя всестороннюю диагностику. Это значит, что врач выполняет визуальный осмотр, собирает анамнез для выявления показаний и противопоказаний, проводит аппаратное обследование на рентгенографическом оборудовании и компьютерном томографе. Результаты диагностического исследования помогают выявить состояние костной ткани. Если оно удовлетворительное, то назначают операцию. Но перед этим обязательно проводится полная санация полости рта. Она предполагает лечение зубов и десен (при необходимости) и проведение процедуры их комплексной профессиональной чистки.
Все перечисленное выше относится к этапу подготовки. Далее следует второй этап – фиксация титанового штифта. Операция проводится под местной анестезией. Хирург формирует ложе для импланта, фиксирует его и зашивает операционный разрез в десне. Процесс остеоинтеграции длится до полугода, продолжительность приживления зависит от индивидуальных особенностей организма. После того, как искусственный корень надежно интегрировался в кость, выполняют следующий шаг – установку протеза. Для этого десну над имплантатом разрезают и устанавливают формирователь десны. Через 1 – 2 недели фиксируют абатмент и на него – протезную конструкцию.
Алгоритм одномоментного имплантирования
Наиболее популярные модели имплантов
Метод зубопротезирования с опорой на имплантаты широко применяется во всем мире. Миллионы людей оценили преимущества этого способа. Системы для имплантирования выпускают многие производители из разных стран мира.
Сеть стоматологических клини «Улыбнись» предлагает услуги имплантации зубов. У нас действует система семейных и накопительных скидок. Наши специалисты имеют высокую квалификацию и продолжают совершенствовать свое мастерство в ведущих российских и европейских клиниках. Уровень оказываемых медицинских услуг соответствует международным стандартам.
Ваши новые зубы будут лучше утраченных, имплантация в нашей клинике подарит вам радость от общения, еды и жизни. Приходите, мы ждем вас!
Трактат об имплантации для тех, кто уже задумался
Дентальная имплантация — хорошо зарекомендовавший себя метод восстановления целостности зубного ряда верхней или нижней челюсти, который предполагает вживление в челюстную кость имплантата (титанового стержня) с последующей его нагрузкой протезом. Это лучший способ вернуть красивую улыбку и восстановить жевательные функции.
Что такое зубной имплант — основные компоненты
Устанавливается в челюстную кость и заменяет корень зуба. Выпускаются различной длины и диаметра, чтобы можно было подобрать необходимый имплантат в зависимости от объема, высоты и ширины костной ткани.
Соединительный элемент между имплантом и протезом, изготавливаемый из керамики или титана. Обеспечивает оптимальную опору для ортопедической конструкции — коронки.
На абатмент крепится индивидуально изготовленная ортопедическая конструкция, в точности воспроизводящая естественную форму коронки зуба.
Когда стоит прибегнуть к имплантации?
Протезирование на имплантах показано если:
5 причин установить имплант
Консультация, снимок и план лечения бесплатно
Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55
Уже получили вашу заявку
Мы свяжемся с вами с 9 до 10 утра и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.
Виды зубных имплантов
Внутрикостные
Фиксируются непосредственно в губчатый слой костной ткани. Различают корневидные, пластиночные, комбинированные и базальные внутрикостные титановые стержни.
Корневидные напоминают винт, по форме они максимально схожи с анатомией корня зуба. Их можно устанавливать только при наличии достаточного объема костной ткани. При ее дефиците предварительно проводится остеопластика.
Пластиночные по форме схожи с пластиной. Они надежно крепятся даже при установке в тонкую кость без проведения остеопластики. Но остеоинтегрируются они хуже, потому что при вживлении повреждают большой объем челюстной кости.
Комбинированные сочетают достоинства корневидных и пластиночных, но показатели приживления у них хуже из-за повреждения больших объемов костной и слизистой тканей во время установки.
Базальные устанавливаются в глубокие и бикортикальные слои костной ткани. За счет агрессивной резьбы и широких лепестков у основания, они демонстрируют хорошую первичную стабильность. Но имеют существенные недостатки. Во-первых, процесс заживления после их установки длится дольше (от 2 до 3 недель). Во-вторых, они не способны восстановить анатомическую форму корня зуба, поэтому хуже выдерживают жевательные нагрузки.
Внекостные
Внутрислизистые
Устанавливаются не в челюстную кость, а через слизистую альвеолярного гребня (при условии, что ее толщина более 2,2 мм). Применяются для обеспечения максимально надежной фиксации частичного или полного протеза. Как правило, используется обычно от двух до четырех.
Субпериостальные (поднадкостные)
Вживляются под надкостницу, когда у пациента диагностирована сильная атрофия костной ткани. Представляют собой металлический каркас с выдающимися опорами, которые внедряются под слизисто-надкостный лоскут.
Эндодонтические
Вводятся в челюсть через корень поврежденного зуба, исключая его удаление. Их применение может вызвать серьезные осложнения, поэтому в современной имплантологии они практически не используются.
Рейтинг зубных имплантов
В российских стоматологиях применяется более 20 брендов имплантов: Astra Tech, Nobel Biocare, Straumann, Osstem, Dentium, XiVE, Noris Medical и др. Неудивительно, что многим сложно сделать выбор.
Каждая стоматологическая клиника выбирает для себя, как правило, от трех до пяти систем имплантации зубов.
К самым важным критериям выбора относят: процент приживаемости, срок остеоинтеграции, широта ортопедического портфеля, гарантия от производителя. Давайте сравним самые популярные на российском рынке имплантационные системы премиум, бизнес и эконом класса.
Система имплантации
Nobel (США-Швеция)
Straumann (Швейцария)
Astra Tech (Швеция)
Система имплантации
Impro (Германия)
Xive Ankylos (Германия)
Biohorizons (США)
Система имплантации
Osstem (Южная Корея)
Dentium (Южная Корея)
Alpha Bio (Израиль)
Как выбрать лучший дентальный имплант?
Не пациент, а имплантолог должен подбирать имплантационную систему, оптимально подходящую клинической картине. При этом он учитывает:
Важно запомнить правило: «Лучший имплантат — тот, с которым работает лечащий хирург-имплантолог и чьи нюансы установки он знает на все 100%» Доверьте выбор импланта врачу, которому вы доверите лечение.
В моей практике я использую системы Astra Tech, Osstem и Dentium. Так для любого клинического случая я могу подобрать оптимальную систему, которая даст ожидаемый результат лечения по приемлемой для пациента цене.
Карпов Антон Сергеевич
Этапы имплантации
Для изучения клинической картины пациента и исключения противопоказаний нужны:
После того как врач собрал максимальную информацию о клиническом случае, он ознакомит вас с ней и обсудит план лечения.
Санация полости рта
Только когда полость рта здорова, можно приступать к дентальной имплантации.
Лоскутным способом имплантолог выполняет скальпелем разрез альвеолярного гребня (верхняя часть десны). Затем отслаивает лоскуты слизистой и подготавливает имплантационное ложе, т.е. отверстие требуемой ширины и глубины для вживления искусственного корня в челюстную кость. Вкручивает имплант.
При одноэтапной имплантации на титановый стержень в тот же день фиксируется временная коронка. При двухэтапной методике искусственный корень закрывается заглушкой, чтобы предотвратить заполнение его полости десневой тканью. Десна зашивается и начинается период остеоинтеграции.
Через 3-6 месяцев, когда имплант приживется, вместо заглушки ставится формирователь десны на 14 дней.
После того как сформируется ровный и эстетичный контур десны вокруг титанового стержня, формирователь десны заменяется на абатмент. Постоянная коронка крепится на имплант.
Процесс восстановления после операции
Чтобы реабилитационный период прошел максимально безопасно и комфортно, а также для предотвращения отторжения имплантов и достижения планируемого результата лечения необходимо строго соблюдать следующие рекомендации.
1. Тщательно следите за гигиеной полости рта
Важно чистить зубы мягкой щеткой с минимальным количеством пасты в местах, не прилегающих к операционному полю. Если на имплант были установлены формирователь десны и коронка, их можно чистить только через 7-10 дней после операции.
Если не чистить зубы, то частички образовавшегося зубного налета могут попасть в послеоперационную рану, инфицировать ее и привести к возникновению серьезных осложнений.
2. Полоскайте рот антисептиком после каждого приема пищи
В течение дня в полости рта неизбежно появляются и размножаются бактерии. Поэтому кроме двухразовой чистки зубов важно после приемов пищи полоскать рот антисептическими растворами. Однако полоскать рот нужно очень аккуратно: не процеживая антисептик сквозь зубной ряд, не делая интенсивных движений щек и языка.
Для полосканий можно использовать растворы хлоргексидина (например, Мирамистин) или любой антисептический ополаскиватель на каждый день.
3. Холодный компресс в течение первых суток после операции
Посттравматическое воспаление — нормальная защитная реакция организма на хирургическое вмешательство. После установки имплантов в течение 2-3 дней может быть небольшой отек. Поэтому рекомендуется прикладывать холодные компрессы, чтобы предотвратить нарастание отека и образование гематом.
4. Не принимайте пищу и горячие напитки в течение 3-4 часов после операции
Во-первых, действие анестезии может продолжаться еще несколько часов после окончания операции по установке имплантов. Как следствие, губы и язык остаются нечувствительными. При пережевывании пищи высок риск их травмирования.
Во-вторых, чтобы послеоперационная рана хорошо «склеилась» сгустком крови нужно несколько часов. Во время приема пищи можно задеть рану, что приведет к кровотечению и увеличит отек.
Желательно исключить из рациона твердую, жесткую и острую пищу на несколько дней, чтобы исключить травмирование послеоперационной раны и слизистой вокруг нее.
5. Исключите физические нагрузки как минимум на 3 дня
Физическая активность увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает артериальное давление и температуру тела. В результате этого усиливается локальный кровоток в области раны, а значит, растет риск кровотечения и расхождения швов из-за роста отека.
6. Принимайте выписанные врачом лекарства
Тут все просто — строго принимайте назначенные лечащим врачом препараты: антибактериальные, противовоспалительные, витаминотерапия.
7. Не забывайте приходить на профилактические осмотры
Врач составит график плановых осмотров, который важно соблюдать. Их цель — следить за ходом послеоперационной реабилитации и исключить появление осложнений.
Вопросы и ответы
Больно ли во время имплантации?
Во время самой операции по установке титанового стержня никаких болезненных ощущений пациент не испытывает пока действует местная анестезия.
Когда действие анестезии заканчивается, появится легкая боль. Ее можно купировать обезболивающим. В норме все болевые ощущения проходят на третий день. Если же боль продолжается более 4 дней после операции, то нужно обратиться к лечащему врачу.
Какие симптомы нормальны после дентальной имплантации?
Нижеперечисленные симптомы могут появиться, являются нормальными и проходят в течение от 2 до 10 дней:
Если вышеперечисленные симптомы не прошли на 10 день, а также при появлении других симптомов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Проводится ли при пародонтите имплантация зубов?
Пародонтит не является абсолютным противопоказанием к имплантации. Возможность операции зависит от состояния пародонта.
Установка искусственного корня возможна, если:
Установка импланта противопоказана, если:
Возможна ли имплантация при сахарном диабете?
Если показатель гликированного гемоглобина находится в пределах 6%, дентальная имплантация проводится без ограничений.
При показателе от 6% до 8% протезирование на имплантах проводится, но требует особой подготовки и планирования.
Если у пациента показатель гликированного гемоглобина выше 8%, операция не проводится.
Обязательно ли исправлять прикус перед имплантацией?
При длительном отсутствии зубов, соседние единицы неизбежно наклоняются в их сторону. Это мешает установке имплантов в правильном положении. Поэтому перед имплантацией рекомендуется выровнять прикус ношением брекет-системы или капы. Причем их можно установить только в области дефекта на 2-3 зуба.