Нестероидные противовоспалительные препараты: список и цены
Нестероидные противовоспалительные препараты используются достаточно широко для подавления воспалительных процессов в организме. НПВП доступны в различных формах выпуска: таблетки, капсулы, мази. Они обладают тремя основными свойствами: жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими.
Лучший нестероидный противовоспалительный препарат может подобрать только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае может быть чревато развитие серьезных побочных реакций или же передозировки. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов. Рейтинг разработан на основании соотношения цена-качество, отзывов пациентов и мнения специалистов.
Как работают НПВП?
Нестероиды ингибируют агрегацию тромбоцитов. Терапевтические свойства объясняются блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), а также снижением синтеза простагландина. По мнению специалистов они оказывают влияние на симптомы заболевания, но не устраняют причину его возникновения. Поэтому не следует забывать о средствах, с помощью которых должны быть устранены первичные механизмы развития патологии.
Если у пациента обнаружена непереносимость НПВП, тогда они заменяются лекарствами других категорий. Часто в таких случаях применяют комбинацию противовоспалительного и болеутоляющего средства.
Как показывает практика, нецелесообразно заменять одно лекарство другим той же группы, если при приеме обнаруживается недостаточный терапевтический эффект. Удвоение дозы может привести только к клинически незначительному увеличению воздействия.
Классификация НПВП
Нестероидные противовоспалительные средства классифицируются в зависимости от того, являются ли они селективными для ЦОГ-2 или нет. Таким образом, с одной стороны, есть неселективные НПВП, а с другой – селективные ЦОГ-2.
Ибупрофен мазь : инструкция по применению
Что собой представляет препарат, и для чего его применяют
Препарат ИБУПРОФЕН, мазь для наружного применения, оказывает местное противовоспалительное и обезболивающее действие.
Мазь ИБУПРОФЕН применяется при мышечных болях, заболеваниях суставов (остеоартрозе); воспалительных ревматических заболеваниях суставов и позвоночника, отеке и воспалении мягких тканей, прилегающих к суставам, при болях и скованности плечевого сустава, при болях в пояснице, а также при травмах (ушиб, растяжение связок, сухожилий).
Мазь ИБУПРОФЕН содержит два действующих вещества:
• Ибупрофен – относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, обеспечивает облегчение боли и уменьшает воспаление.
• Диметилсульфоксид обладает местным неспецифическим противовоспалительным, анальгезирующим действием, способствует лучшему и более глубокому проникновению ибупрофена в ткани. Ослабляет болевой синдром, в том числе боль в суставах в покое и при движении; уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует повышению объема движений.
Применение противопоказано
• при повышенной чувствительности к ибупрофену, диметилсульфоксиду или к любому из вспомогательных веществ препарата (см. раздел Состав);
• при повышенной чувствительности к другим нестероидным противовоспалительным препаратам;
• при поражениях кожи (мокнущие дерматозы, экземы);
• при нарушении целостности кожных покровов (в том числе инфицированные раны и ссадины);
• при беременности и в период грудного вскармливания;
Особые указания и меры предосторожности
Перед применением препарата ИБУПРОФЕН проконсультируйтесь с лечащим врачом, если:
• у Вас астма; аллергический ринит (аллергическое воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся насморком, чиханием, отеком слизистой и зудом);
• у Вас хронические заболевания легких или хронические инфекции дыхательных путей;
• у Вас повышенная чувствительность к анальгетикам (обезболивающим препаратам) и противоревматическим препаратам любого типа;
• у Вас повышенная чувствительность к другим веществам, проявляющаяся раздражением кожи, зудом или крапивницей.
Мазь ИБУПРОФЕН используется только для наружного применения. Следует избегать попадания мази в рот, глаза, губы, на слизистые оболочки носа, анального отверстия или гениталий. После каждого применения мази ИБУПРОФЕН необходимо вымыть руки, кроме тех случаев, когда они являются объектом лечения.
Другие препараты
Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать любые другие препараты. Также это относится к любым препаратам, которые Вы купили без назначения врача.
Случаев отрицательного лекарственного взаимодействия при назначении мази ИБУПРОФЕН с другими лекарственными препаратами, включенными в общепринятые схемы лечения, не установлено.
Беременность, грудное вскармливание и фертильность
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Препарат ИБУПРОФЕН противопоказан к применению во время беременности и в период грудного скармливания. На время лечения кормление грудью следует прекратить.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Данных о влиянии мази ИБУПРОФЕН на способность управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами нет.
Применение препарата
Всегда применяйте этот препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Препарат применяют у взрослых и у детей старше 14 лет.
• Для каждого нанесения использовать около 5-10 см мази.
• Тонким слоем нанести на болезненную область и тщательно втереть легкими движениями до полного впитывания.
• Повторять по мере необходимости 3-4 раза в сутки.
Продолжительность использования препарата обычно составляет 2-3 недели.
Если симптомы сохраняются в течение 3 дней или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Препарат не рекомендуется применять у детей младше 14 лет.
Если Вы применили препарата ИБУПРОФЕН больше, чем следовало
Случаев передозировки при применении лекарственного препарата не описано. При длительном применении возможно развитие системных нежелательных реакций нестероидных противовоспалительных средств.
Если Вы забыли применить препарат ИБУПРОФЕН
Нанесите мазь при первой возможности, однако предварительно убедитесь, что Вы не превышаете частоту (не более четырех раз в сутки) применения.
Возможные нежелательные реакции
Как правило, неблагоприятных эффектов при применении препарата не наблюдается. Возможны покраснение кожи, ощущение жжения или покалывания. В редких случаях возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, отек Квинке). При возникновении аллергических реакций применение препарата необходимо прекратить, и обратиться к врачу.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше.
Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении»,www.rceth.by). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Хранение препарата
Хранить при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном и невидимом для детей месте.
Срок годности – 3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Не применяйте препарат, если Вы заметили, что туба, в которой находится мазь, повреждена. Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как избавиться от препаратов, которые больше не потребуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Состав
Одна туба 15 г содержит действующее вещество: ибупрофен – 750,0. мг, диметилсульфоксид – 1500,0 мг.
Одна туба 25 г содержит действующее вещество: ибупрофен – 1250,0 мг, диметилсульфоксид – 2500,0 мг
Вспомогательные вещества: макрогол 400, макрогол 1500.
Внешний вид препарата и содержимое упаковки
ИБУПРОФЕН, мазь для наружного применения 50 мг/г, представляет собой мазь белого цвета. Допускается специфический запах.
По 15 г или 25 г в тубы алюминиевые. Каждую тубу вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.
Условия отпуска
Держатель регистрационного удостоверения и производитель
Республика Беларусь, 220007, г. Минск, ул. Фабрициуса, 30,
Обезболивающие мази: грамотная консультация
Отвечаем на вопросы покупателей о топических НПВС — про их эффективность, нанесение и безопасные сочетания
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — один из наиболее ходовых товаров аптечного ассортимента. Их назначают в ходе терапии целого ряда заболеваний и состояний, причем зачастую целыми курсами. Даже имея четкие указания лечащего врача, многие соотечественники сомневаются и ищут информацию об ЛС в интернете. А затем приходят в аптеку и задают вопросы провизору, надеясь оправдать свои догадки или развеять сомнения. В этой ситуации первостольнику необходимо, с одной стороны, помочь посетителю аптеки, а с другой — не брать на себя роль врача. Именно в этом ключе мы и раскроем сегодня тему топических НПВС — в виде грамотных ответов на вопросы покупателей.
Нестероидные противовоспалительные средства помогают от боли только в виде таблеток или уколов, а все эти мази неэффективны, баловство одно. Ведь так?
Нет, здесь вы не правы, топические НПВС помогают, а в ряде случаев даже имеют сопоставимую с пероральными формами эффективность. Обезболивающий эффект топических форм НПВС, в особенности диклофенака и кетопрофена, многократно доказан в сравнении с плацебо при острых и хронических костно-мышечных болях. Считается, что при правильном использовании эффективность НПВС в форме мази не уступает «таблеткам», при этом частота развития серьезных побочных эффектов, вроде язв ЖКТ, значительно ниже при использовании местных форм препаратов. Это отражено как в отечественных, так и международных официальных рекомендациях по лечению остеоартрита: первый «медикаментозный» шаг в контроле болевого синдрома — применение противовоспалительных мазей (совместно с приемом парацетамола) [1–5].
Что значит — «при правильном использовании»? Помазал, да и всё.
Топические формы НПВС желательно некоторое время втирать, а не просто нанести. Обезболивающий и противовоспалительный эффект мази будет значительно выше, если не просто «помазать», а некоторое время активно втирать средство в кожу над больным местом. В ходе соответствующих исследований было выяснено, что даже 45‑секундное втирание геля диклофенака диэтиламина в пять раз увеличивало чрескожное поступление препарата по сравнению с простым нанесением на кожу. И нужно помнить, что обезболивающие мази на основе НПВС действуют на очаги боли, расположенные сразу под кожей. Если говорить о суставах — то это колени, локти и мелкие суставы кистей. До тазобедренного сустава местная форма, скорее всего, «не достанет». Втирать следует «по окружности» конечности, например, не только в тыльную, но и в ладонную поверхность межфалангового сустава [6, 7].
Какой из топических НПВС лучше?
Всё индивидуально. Если обезболивающий эффект пероральных и инъекционных форм НПВС еще более-менее удается ранжировать, то объективная сравнительная оценка топических средств сильно затруднена. Причина этого заключается в том, что, наряду с, собственно, действующим веществом, немалую роль играют интенсивность втирания, вспомогательные вещества (например, диметилсульфоксид) и эффект плацебо. Большинство исследований эффективности топических НПВС сосредоточено на диклофенаке и кетопрофене. Повышенное внимание к ним обусловлено тем, что диклофенак — единственное НПВС, чьи топические формы выпуска одобрены американским Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), а кетопрофен, соответственно, разрешен в большинстве других стран мира. Заслуживающих доверия данных по сравнению этих двух препаратов между собой пока не опубликовано. Эффективность других нестероидных противовоспалительных средств для наружного применения (ибупрофена, фенилбутазона, пироксикама, нимесулида и др.) никто под сомнение не ставит, каждому из них в свое время были посвящены по нескольку клинических испытаний, но география их использования значительно скромнее и часто ограничена несколькими развивающимися странами [2, 8].
Вспомогательные вещества в составе местной формы НПВС имеют значение?
Да, они улучшают проницаемость кожи и, возможно, определенным образом усиливают терапевтический эффект. В отдельных исследованиях было продемонстрировано, что, например, местные препараты диклофенака с диметилсульфоксидом (ДМСО) и диклофенака диэтиламин 1,16 % проникают через кожу быстрее, чем «обычные» гели с диклофенаком натрия. Кроме того, ДМСО сам по себе способен оказывать небольшой противовоспалительный эффект. Твердых доказательств увеличения обезболивающего эффекта за счет перечисленных добавок нет, однако их использование как минимум помогает преодолевать индивидуальные особенности кожи [7, 9–11].
Можно ли одновременно принимать таблетки НПВС и использовать топическую форму?
Прямо инструкциями по применению это не запрещено, но не рекомендуется, и, по‑видимому, не имеет смысла. По данным единственного заслуживающего доверия исследования на эту тему, значимого усиления обезболивающего эффекта при комбинации местной и системной форм НПВС не было. При этом такое применение ЛС несколько повысило частоту ректальных кровотечений. В клинических испытаниях пероральный прием диклофенака и ибупрофена в дозах, превышающих рекомендуемые в 2 и 3 раза, также не приводил к усилению обезболивания. Эффект от комбинации таблеток и топической формы НПВС, скорее всего, не будет выражен. При этом вероятность появления нежелательных реакций немного, но повышается. Поэтому такое сочетание не рекомендуется. Обычно если местное средство не помогает, то врач его отменяет и переводит пациента на пероральный прием [12, 13].
Можно ли употреблять топические НПВС при эрозиях или язвах желудка?
Согласно инструкциям, можно «с осторожностью». Концентрация активного вещества в плазме крови после использования топических НПВС составляет менее 10 % от той, что достигается пероральным приемом. Частота развития побочных реакций со стороны ЖКТ при использовании местных форм НПВС не отличается от таковой при втирании плацебо и значительно ниже, чем при использовании системных средств. Тем не менее, эти препараты на всякий случай не рекомендуется наносить на кожу при желудочно-кишечных кровотечениях и обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки [5, 14].
Можно ли использовать топические формы НПВС при наличии аллергии на тот же препарат в пероральной и/или парентеральной форме?
Нельзя, причем даже в том случае, если есть аллергия на другое НПВС. Несмотря на низкое поступление активного вещества в системный кровоток при местном использовании, при наличии сенсибилизации к какому‑либо НПВС риск развития серьезных аллергических реакций сохраняется. Это правило действует и в обратном порядке: при развитии контактного дерматита после применения какого‑либо местного НПВС, не рекомендуется использовать его системные формы [15, 16].
Можно наносить мази нестероидные противовоспалительные под повязку?
Не рекомендуется, если нет прямых врачебных указаний. Использование марлевых, а тем более окклюзионных повязок приводит к значительному и непрогнозируемому поступлению активного вещества в подлежащие ткани. Это может несколько усилить терапевтический эффект, но и увеличивает шансы развития нежелательных реакций.
Через какое время после использования топического НПВС разрешены водные процедуры?
Сколько раз в день и как долго можно мазать такие ЛС?
Как правило, три-четыре раза в день в течение двух недель. Топические НПВС действуют довольно быстро — эффект наступает в течение часа — и помогают контролировать острую соматическую боль средней интенсивности. С хронической болью они справляются хуже. Если эффекта нет в течение двух недель правильного использования, стоит обратиться к врачу. Есть вероятность, что он порекомендует перейти на пероральные формы либо другую группу препаратов.
0 комментариев 41874 просмотров
Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.
Ибупрофен мазь : инструкция по применению
Что собой представляет препарат, и для чего его применяют
Препарат ИБУПРОФЕН, мазь для наружного применения, оказывает местное противовоспалительное и обезболивающее действие.
Мазь ИБУПРОФЕН применяется при мышечных болях, заболеваниях суставов (остеоартрозе); воспалительных ревматических заболеваниях суставов и позвоночника, отеке и воспалении мягких тканей, прилегающих к суставам, при болях и скованности плечевого сустава, при болях в пояснице, а также при травмах (ушиб, растяжение связок, сухожилий).
Мазь ИБУПРОФЕН содержит два действующих вещества:
• Ибупрофен – относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, обеспечивает облегчение боли и уменьшает воспаление.
• Диметилсульфоксид обладает местным неспецифическим противовоспалительным, анальгезирующим действием, способствует лучшему и более глубокому проникновению ибупрофена в ткани. Ослабляет болевой синдром, в том числе боль в суставах в покое и при движении; уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует повышению объема движений.
Применение противопоказано
• при повышенной чувствительности к ибупрофену, диметилсульфоксиду или к любому из вспомогательных веществ препарата (см. раздел Состав);
• при повышенной чувствительности к другим нестероидным противовоспалительным препаратам;
• при поражениях кожи (мокнущие дерматозы, экземы);
• при нарушении целостности кожных покровов (в том числе инфицированные раны и ссадины);
• при беременности и в период грудного вскармливания;
Особые указания и меры предосторожности
Перед применением препарата ИБУПРОФЕН проконсультируйтесь с лечащим врачом, если:
• у Вас астма; аллергический ринит (аллергическое воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся насморком, чиханием, отеком слизистой и зудом);
• у Вас хронические заболевания легких или хронические инфекции дыхательных путей;
• у Вас повышенная чувствительность к анальгетикам (обезболивающим препаратам) и противоревматическим препаратам любого типа;
• у Вас повышенная чувствительность к другим веществам, проявляющаяся раздражением кожи, зудом или крапивницей.
Мазь ИБУПРОФЕН используется только для наружного применения. Следует избегать попадания мази в рот, глаза, губы, на слизистые оболочки носа, анального отверстия или гениталий. После каждого применения мази ИБУПРОФЕН необходимо вымыть руки, кроме тех случаев, когда они являются объектом лечения.
Другие препараты
Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать любые другие препараты. Также это относится к любым препаратам, которые Вы купили без назначения врача.
Случаев отрицательного лекарственного взаимодействия при назначении мази ИБУПРОФЕН с другими лекарственными препаратами, включенными в общепринятые схемы лечения, не установлено.
Беременность, грудное вскармливание и фертильность
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Препарат ИБУПРОФЕН противопоказан к применению во время беременности и в период грудного скармливания. На время лечения кормление грудью следует прекратить.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Данных о влиянии мази ИБУПРОФЕН на способность управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами нет.
Применение препарата
Всегда применяйте этот препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Препарат применяют у взрослых и у детей старше 14 лет.
• Для каждого нанесения использовать около 5-10 см мази.
• Тонким слоем нанести на болезненную область и тщательно втереть легкими движениями до полного впитывания.
• Повторять по мере необходимости 3-4 раза в сутки.
Продолжительность использования препарата обычно составляет 2-3 недели.
Если симптомы сохраняются в течение 3 дней или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Препарат не рекомендуется применять у детей младше 14 лет.
Если Вы применили препарата ИБУПРОФЕН больше, чем следовало
Случаев передозировки при применении лекарственного препарата не описано. При длительном применении возможно развитие системных нежелательных реакций нестероидных противовоспалительных средств.
Если Вы забыли применить препарат ИБУПРОФЕН
Нанесите мазь при первой возможности, однако предварительно убедитесь, что Вы не превышаете частоту (не более четырех раз в сутки) применения.
Возможные нежелательные реакции
Как правило, неблагоприятных эффектов при применении препарата не наблюдается. Возможны покраснение кожи, ощущение жжения или покалывания. В редких случаях возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, отек Квинке). При возникновении аллергических реакций применение препарата необходимо прекратить, и обратиться к врачу.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше.
Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении»,www.rceth.by). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Хранение препарата
Хранить при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном и невидимом для детей месте.
Срок годности – 3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Не применяйте препарат, если Вы заметили, что туба, в которой находится мазь, повреждена. Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как избавиться от препаратов, которые больше не потребуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Состав
Одна туба 15 г содержит действующее вещество: ибупрофен – 750,0. мг, диметилсульфоксид – 1500,0 мг.
Одна туба 25 г содержит действующее вещество: ибупрофен – 1250,0 мг, диметилсульфоксид – 2500,0 мг
Вспомогательные вещества: макрогол 400, макрогол 1500.
Внешний вид препарата и содержимое упаковки
ИБУПРОФЕН, мазь для наружного применения 50 мг/г, представляет собой мазь белого цвета. Допускается специфический запах.
По 15 г или 25 г в тубы алюминиевые. Каждую тубу вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.
Условия отпуска
Держатель регистрационного удостоверения и производитель
Республика Беларусь, 220007, г. Минск, ул. Фабрициуса, 30,
Ибупрофен (Ibuprofen)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ибупрофен
Фармакологическое действие
НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах.
Фармакокинетика
После нанесения на кожу ибупрофен обнаруживается в эпидермисе и дерме через 24 ч. Достигает высокой терапевтической концентрации в подлежащих мягких тканях, суставах и синовиальной жидкости. Клинически значимого системного всасывания практически не происходит. C max ибупрофена в плазме крови при наружном применении составляет 5% от уровня C max при пероральном применении ибупрофена.
Показания активных веществ препарата Ибупрофен
В качестве обезболивающего и противовоспалительного средства при таких состояниях, как мышечная боль, боль в спине, артриты, боль при повреждениях связок и растяжениях, спортивные травмы, невралгия.
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| M05 | Серопозитивный ревматоидный артрит |
| M13.9 | Артрит неуточненный |
| M15 | Полиартроз |
| M19.9 | Артроз неуточненный |
| M25.5 | Боль в суставе |
| M42 | Остеохондроз позвоночника |
| M45 | Анкилозирующий спондилит |
| M47 | Спондилез |
| M54 | Дорсалгия |
| M54.1 | Радикулопатия |
| M54.3 | Ишиас |
| M54.4 | Люмбаго с ишиасом |
| M65 | Синовиты и теносиновиты |
| M70 | Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением |
| M71 | Другие бурсопатии |
| M79.1 | Миалгия |
| M79.2 | Невралгия и неврит неуточненные |
| T14.3 | Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела |
Режим дозирования
Применяют наружно. Наносят на область поражения 2-3 раза/сут.
Побочное действие
Местные реакции: при наружном применении возможны гиперемия кожи, ощущение жжения или покалывания.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к ибупрофену; «аспириновая триада» (в т.ч. в анамнезе); нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения (в т.ч. инфицированные раны и ссадины, мокнущие дерматиты, экзема); детский возраст до 14 лет; беременность, период лактации.
При наличии сопутствующих заболеваний печени и почек, ЖКТ, обострении печеночной порфирии, при бронхиальной астме, крапивнице, рините, полипах слизистой оболочки носа, хронической сердечной недостаточности, а также пациентам пожилого возраста.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях печени.
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применять у пациентов пожилого возарста.
Особые указания
При наружном применении избегать попадания в глаза и на губы.
Не применять под окклюзионную (герметичную) повязку.
Избегать попадания солнечных лучей на область применения.
Лекарственное взаимодействие
Теоретически при одновременном применении с другими НПВС возможно усиление побочного действия.