«ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №8»
ХАРЬКОВСКОГО ГОРОДСКОГО СОВЕТА
Запись к врачу
11111111
ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ РАНЕНИИ ИСПОЛЬЗОВАННЫМ ШПРИЦОМ ИЛИ ИГЛОЙ
Неприятные случаи ранения использованными шприцами и иглами не являются редкостью. О том, как действовать в таких ситуациях — в этом материале.
Что делать, когда случайно укололся использованной иглой?
Через ранения иглой могут передаваться ВИЧ, гепатит В и С, герпес, малярия, сифилис, дифтерия и еще несколько десятков других парентеральных инфекций. Но шансы заражения патогенами крови с иглы очень низкие. Если это случилось, прежде всего, не паникуйте!
Есть данные о рисках заражения среди медицинских работников. Для гепатита В они составляют от 2% до 40%, гепатита С — 3-10%. ВИЧ — 0,2-0,5%. Риски зависят от многих факторов: размера иглы, глубины проникновения, количества крови, попавшей при ранении и концентрации в ней вируса.
В отличие от ситуации с медицинскими работниками, источник крови в иголках и шприцах, которые находятся на улице, обычно неизвестно. К тому же ранения не происходит сразу после использования иглы, она редко содержат остатки свежей крови, а вирус, который мог быть в крови, испытал влияние света и температуры. В результате риски уменьшаются.
В любом случае для предупреждения рисков заражения надо действовать быстро.
Если укололись иглой:
Далее врач оценит ваши риски на инфицирование и спросит о травме. Он должен будет узнать когда, где и как это произошло, в каком состоянии была игла — открытая или закрытая, с имеющимися признаками остатков крови или без, как произошел контакт с иглой и как глубоко она проникла под кожу. Будьте готовы максимально четко вспомнить все детали.
Если будет установлено, что риски инфицирования отсутствуют — вы действительно можете перестать волноваться. Если же врач оценил ваши риски как высокие, наиболее вероятно, что вам понадобится что-то из этого перечня:
Когда вы получите инструкцию о том, как действовать — в дальнейшем можете консультироваться с вашим семейным врачом. Обязательно нужно следовать всем инструкциям. Особенно по приему профилактических препаратов для предотвращения заражения.
6 июля 2020 г. 14:49 14118
Субботники, пляжный отдых и пикники на природе. Даже самый обычный отдых на свежем воздухе может пройти с риском для здоровья. Во время купания можно порезаться о стекло или, например, во время акции по уборке родного двора уколоться шприцем. Насколько это опасно, и что делать? Отвечает эпидемиолог Иркутского областного СПИД-Центра Карина Воронина.
Риск заражения ВИЧ-инфекцией от укола использованной иглой всегда вызывает страх. Ведь уколоться можно совершенно случайно, например, наступив на иглу в лесу, или во время детских игр во дворе. От этого никто не застрахован, и немногие знают, как следует поступать в таких случаях, каковы риски заражения различными вирусными инфекциями, такими как ВИЧ-инфекция и вирусные гепатиты, какие меры следует принять для того, чтобы обезопасить себя и своих близких.
Вопрос о возможности заражения с точки зрения инфекционистов не так однозначен. Если игла с остатками крови находилась на воздухе продолжительное время, то риск заражения ВИЧ ничтожно мал, риск заражения вирусным гепатитом С тоже низок, а вот риск заражения вирусным гепатитом В остается максимально высоким, хотя заболевание развивается далеко не всегда.
Современные исследования показали, что в открытой среде вирус иммунодефицита человека живет непродолжительное время. Возможно ли при таких условиях заражение ВИЧ? Да, но только при определенных обстоятельствах: укол произошел в течение короткого времени (от нескольких минут до нескольких секунд) иглой, использованной носителем вируса. При этом кровь, оставшаяся в игле, должна попасть непосредственно в кровяную систему организма человека. По данным статистики, вероятность заражения ВИЧ таким способом составляет 1:300.
Для снижения риска заражения различными заболеваниями, в том числе, такими, как ВИЧ, гепатиты В и С, после укола неизвестной иглой следует придерживаться рекомендаций, разработанных для медицинских работников согласно санитарно-эпидемиологическим правилам от 11.01.2011 г. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»:
В случаем травматизации иглой необходимо вымыть место прокола с мылом под проточной водой, обработать 70%-ным раствором спирта или спиртосодержащей жидкостью, смазать ранку 5%-ным спиртовым раствором йода.
Необходимо в возможно короткие сроки после контакта сдать кровь на анализ методом ИФА на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты В и С в ГБУЗ «ИОЦ СПИД» или в любом другом медицинском учреждении с последующим обследованием через каждые 3 месяца в течение года. Это исследование является бесплатным и проводится по эпидемиологическим показаниям.
Информируем, что альтернативой ему является метод ПЦР-исследования на определение РНК ВИЧ, РНК вируса гепатита С и ДНК вируса гепатита В. Этот анализ является платным. Но его преимущество в том, что генетический материал появляется очень рано, в течение буквально первых дней после укола. И человеку не нужно три или шесть месяцев переживать о том, инфицирован он или нет. Метод ПЦР позволяет не учитывать период серонегативного окна, необходимого для выработки антител, а узнать о результатах в ближайшие дни. Для более подробной консультации можно обратиться на горячую линию Центра СПИД: 8-800-350-22-99.
В повседневной жизни найти использованные шприцы и иглы можно не только в медицинских учреждениях, но и вне больниц и поликлиник. Наркозависимые могут оставить их в любом месте. Кроме того, не исключены ситуации, при которых в нарушение правил утилизации опасных отходов шприцы могут оказаться на помойке, где их могут найти дети. Поэтому так важно знать самим и рассказать детям об опасности такой находки.
— Во-первых, при обращении с иглой стоит быть максимально осторожным, чтобы не уколоться;
— В-третьих, выкинуть обезвреженную находку в мусорный бак, недоступный для детей.
Необходимо объяснить ребенку, что, если он обнаружил шприц, следует попросить о помощи взрослого и не пытаться самостоятельно убрать иглу.
Что делать, если ребёнок укололся шприцем на улице
Что делать, если ребёнок укололся шприцем на улице? Это кошмар для каждого родителя. Не спешите паниковать – есть хорошие новости и несколько практических советов.
Если человек, который ранее использовал эту иглу, болеет гепатитом B, гепатитом C или ВИЧ-инфекцией, то вероятность того, что ребёнок заразится, есть.
Из них наиболее стойким в окружающей среде является гепатит В. Кроме того, есть небольшая вероятность заразиться столбняком через лежавший на земле шприц. Если есть прививка, то риск сводится к нулю, если нет – обсудите тактику действий с педиатром.
Факторы, увеличивающие риск заражения
если игла была явно загрязнена свежей кровью
укол иглой был нанесен другим человеком умышленно
игла имела широкий диаметр и была введена глубоко
если грязная игла была введена непосредственно в вену или артерию.
Гепатит B — наиболее вероятная инфекция, которой можно заразиться через укол грязным шприцем. Но рису всё равно невелик. Если вашему ребенку были введены все три дозы вакцины против гепатита В, защиту можно считать почти неуязвимой. При сомнениях вможно сделать анализ крови на уровень антител к гепатиту В (Anti-HBsAg), их уровень должен выше 10 мМЕ/мл.
От него не существует вакцины или лекарств для предотвращения гепатита С. Но риск заразиться от случайного укола очень низок. Для спокойствия родителей ребёнку нужно сдать суммарные антитела к гепатиту С (anti-HCV) дважды, через 6 недель от укола и через 3–12 месяцев.
Риск заражения ВИЧ при случайном уколе практически отсутствует. Для профилактики врач может направить ребенка в Центр по профилактике и борьбе со СПИД, где бесплатно выдадут профилактический курс антиретровирусных препаратов, продолжительность такого профилактического лечения обычно составляет несколько месяцев.
Обычно анализ на антитела к ВИЧ в такой ситуации сдают дважды, через шесть недель и через 3–12 месяцев. Анализы крови, сделанные сразу после травмы, не покажут, инфицирован ли ребёнок.
Как предотвратить травмы от укола иглой
Учите ребенка никогда не прикасаться к иглам и шприцам и всегда рассказывать взрослым, если он найдет грязный шприц.
Сами храните лекарства в недоступном для детей месте. Правильно утилизируйте иглы — помещайте их в специальный контейнер.
Внимание, опасность!
Поиск статей:
Все мы слышали о ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитах В и С и думаем, что если мы не ведем рискованный образ жизни (употребление наркотиков и незащищенные половые контакты) то, нас это не коснется. Современная жизнь такова, что может преподнести сюрпризы, к сожалению, не всегда приятные. К таким «сюрпризам» относятся уколы использованными шприцами, порезы, попадание чужеродной крови на кожные покровы и слизистые. Случайно уколоться можно на улице, в песочнице, при уборке помещений и т.п.
Чтобы не попасть в данную ситуацию, прежде всего, необходимо провести беседу с ребенком о крайней опасности таких «игрушек» и самим быть осторожными.
Если же ситуации не удалось избежать:
Помните: манипуляции со шприцом должны быть минимальными, иначе могут уколоться все перепуганные родственники, которые могут брать его в руки, разглядывать и перекладывать.
Кроме того, с момента обращения в Центр СПИДа или к врачу инфекционисту по месту жительства пострадавшему самому необходимо сдать анализы на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С с пересдачей через 3,6,9 и 12 месяцев.
Контакты врачей-инфекционистов КУ «Центр профилактики и борьбы со СПИД» г. Ханты-Манисйск. Ул. Гагарина, 106, кор. 2. Тел.:83467331824,300236
В нерабочее время, в выходные и праздничные дни обращаться в приемный покой инфекционного корпуса Окружной клинической больницы
Пресс-центр Окружной клинической больницы
по материалам КУ «Центр профилактики и борьбы со СПИД» г. Ханты-Мансийск
Памятка для всех родителей: что делать, если ребёнок укололся грязным шприцем на улице
Ребенок на прогулке укололся старым грязным шприцем: какие опасности этой травмы и что нужно сделать, чтобы избежать заражения
Какие инфекции передаются через иголку шприца
Как правило, шприц не вызывает у ребенка ощущения опасности. Это обычный предмет, который часто встречается в доме и который используют, если в семье кто-то болеет. Да, многие детки опасаются укола острой иголкой. Но поверьте, что это не остановит их от того, чтобы поднять и покрутить в руках найденный на улице знакомый предмет. Между тем, грязный шприц может стать источником больших проблем. На иголке вполне могут скрываться возбудители серьезных болезней:
Наиболее опасны в плане заражения столбняк и гепатит В. Бактерии столбняка живут в окружающей среде на протяжении многих лет, мгновенно активизируясь при попадании в кровь даже через самую маленькую ранку. Возбудитель гепатита В тоже показывает хорошую жизнестойкость на открытом воздухе. Кроме того, для инфицирования этим вирусом достаточно очень малого количества зараженной крови. Вирус гепатита С и ВИЧ в окружающей среде живут недолго и гибнут сразу же после полного высыхания иголки. Поэтому риск заразится ими через «несвежий» шприц довольно низкий. Однако вероятность все равно есть.
Когда существует высокая опасность заражения
Если ваш ребенок укололся иголкой грязного шприца на улице, его стоит сразу же показать педиатру. На основании полученных малышом прививок и общего состояния здоровья врач сможет оценить риски заражения и расписать тактику правильных действий. Вот несколько признаков, которые говорят о том, что тревогу нужно бить безотлагательно:
Как уберечь ребенка от столбняка
Столбняк – это опасное инфекционное заболевание, которое поражает центральную нервную систему человека. Бактерии столбняка живут в окружающей среде. Их много в почве, экскрементах животных и на поверхностях ржавых металлических предметов (гвозди, проволока, иглы). Споры столбняка могут жить в окружающей среде годами, потому что они очень устойчивы к высоким температурам и большинству антисептиков. При этом опасности развития этой болезни практически нет, если у ребенка есть все вакцины, положенные против столбняка по возрасту. Это три прививки до полутора лет и одна ревакцинация в семилетнем возрасте. Если прививок нет, или они были получены ребенком не полностью – обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, будет необходимо ввести малышу противостолбнячную сыворотку (не позже, чем через 20 дней после травмы).
Как не допустить заражения гепатитом В
Гепатит В (в народе его называют желтухой) – острое инфекционное заболевание, которое поражает печень и может протекать как в острой, так и в хронической форме. Эта инфекция наиболее вероятная для заражения через укол загрязненной иглой. Однако, как и в случае со столбняком, от гепатита В хорошо защищает прививка. Обычно первую дозу ребенку вводят еще в роддоме, сразу после рождения. Плюс еще две дозы для ревакцинации в возрасте до полугода.
Эта вакцина работает против возбудителя инфекции в 98% случаев. Чтобы проверить е эффективность, можно сделать анализ на наличие антител в крови ребенка. Чаще всего так и делают после травмы, которая подразумевает контакт с потенциально зараженной кровью. Если прививок от гепатита В по возрасту у вас нет, или антител в крови оказалось слишком мало, врач может назначить экстренную профилактику заболевания. В течение нескольких дней (желательно в первые сутки) после травмы ребенку вводится специфический иммуноглобулин против гепатита В (готовые антитела, которые взяты у доноров). Через 6 недель после полученной травмы можно сдать анализ на гепатит В, чтобы точно убедиться в том, что малыш не подхватил инфекцию.
Как предотвратить гепатит С
Гепатит С – это специфическая разновидность желтухи, прививок от которой, к сожалению, нет. Главная опасность этой болезни в том, что воспаление печени развивается постепенно, не проявляясь никакой симптоматикой. Хроническая стадия может длиться годами, а потом «выстрелить» циррозом или раком печени. При этом вирус гепатита С чаще всего передается только через свежую кровь зараженного человека. На старом шприце возбудитель если и был, то с большой вероятностью давно погиб. Однако лучше перестраховаться и сдать анализы на наличие этого заболевания в крови ребенка. Их сдают дважды, через 6 и через 12 недель после полученной травмы.
Как уберечься от заражения ВИЧ
Как и гепатит С, вирус иммунодефицита человека передается через зараженную кровь. Во внешней среде ВИЧ нестойкий, быстро гибнет на отрытом воздухе и под воздействием перепада температур. Поэтому на использованной игле вирус может быть опасен только до тех пор, пока кровь не высохнет. После этого риск заразиться ВИЧ через укол такой иголкой стремится к нулю. Тревогу нужно бить в том случае, если факторы, которые сопутствуют заражению. Например, вы заметили на шприце следы чужой свежей крови. В таком случае необходимо сразу же обратиться к врачу. Ребенку могут назначить так называемую постконтактную профилактику специальными препаратами (не позже 72 часов с момента потенциального заражения). Анализ на ВИЧ, как и на гепатит С, сдается через 6 и через 12 недель после полученной травмы