ОПИАТЫ ЭНДОГЕННЫЕ
ОПИАТЫ ЭНДОГЕННЫЕ (греч, endon внутри + gennao рождать, производить) — группа эндогенных пептидов, способных конкурировать с морфином за связывание с опиатными рецепторами в организме человека и животных, т. е. являющихся эндогенными лигандами (молекулы или ионы, непосредственно связанные с центральным атомом в комплексных соединениях) опиатных рецепторов.
Открытие опиатных рецепторов заставило предположить, что существуют какие-то эндогенные соединения, являющиеся природными лигандами этих рецепторов. В 1975 г. Хьюз (J. Hughes) не только выделил из мозга экспериментальных животных два О. э., но и установил их структуру. По названию С-концевого аминокислотного остатка эти пептиды были названы метионин-(мет-) и лейцин-(лей-)энкефалинами. Дальнейшие исследования показали, что структура Н-Тир-Гли-Гли-Фен-(Х)-COOH, где X — гидрофобная аминокислота (метионин или лейцин), является общей для всех пока известных О. э. Помимо энкефалинов, эта структура присутствует в молекуле бета-липотропина (см. Липотропные факторы гипофиза) и его фрагментах: альфа-, бета- и гамма-эндорфинах. Три последних соединения также относят к О. э., поскольку они проявляют многие эффекты, свойственные морфину. Среди эндорфинов (эндогенных морфинов) наиболее важным является бета-эндорфин, к-рый синтезируется в гипофизе и секретируется в кровь, а альфа- и гамма-эндорфины образуются в результате последующего ферментативного расщепления молекулы бета-эндорфина.
Микроионофоретическое введение эндорфинов в различные отделы мозга вызывало изменение спонтанной импульсной активности в этих отделах. Кроме аналгезирующего действия, эндорфины проявляют сильное седативное и каталептическое действие и оказывают заметное влияние на поведение и мотивации экспериментальных животных, причем последний эффект осуществляется без воздействия эндорфинов на опиатные рецепторы. Различные эндорфины оказывают прямо противоположное действие на поведение животных: альфа-эндорфин усиливает, а гамма-эндорфин подавляет рефлексы активного избегания. Отщепление N-концевого остатка тирозина от молекулы эндорфинов лишает их аналгезирующий активности, йо усиливает их влияние на поведение. В ткани мозга был обнаружен дезтирозил-гамма-эндорфин, к-рый по-видимому, принимает участие в процессах памяти и психической деятельности. Предполагают, что этот нейропептид играет роль эндогенного нейролептика. Сам альфа-эндорфин и его дезтирозиловый аналог обладают эффэктом психостимуляторов. Большое практическое значение имеет вывод, сделанный в результате исследования роли альфа- и гамма-эндорфинов и их дезтирозиловых аналогов: т. к. эти соединения могут образовываться из бета-эндорфина под влиянием ферментов, связанных с синаптосо-мальными плазматическими мембранами мозга, то несомненно, что ферменты, катализирующие образование альфа- и гамма-эндорфинов, способны играть важную роль в регуляции общего гомеостаза мозга.
Среди всех О. э. наиболее полно изучен биосинтез р-эндорфина. Из гипофизов животных выделена матричная РНК, кодирующая структуру и синтез проопиокортина (общего пептидного предшэственника), молекула к-рого содержит в себе фрагменты пептидной цепи, соответствующие молекулам кортикотропи-на, Р-липотропина и Р-эндорфина. Эти три соединения освобождаются из проопиокортина в результате гидролитического отщепления, катализируемого протеолитическими ферментами типа трипсина. Все три соединения (кортикотропин, бета-липотропин и бета-эндорфин) синтезируются в гипофизе одними и теми же клетками и обнаруживаются в одних и тех же секреторных гранулах. Несмотря на то, что последовательность аминокислотных остатков мет-энкефалина присутствует в молекуле бета-липотропина, прямых указаний на участие бета-липотропина в биосинтезе метэнкефалина в качестве предшественника пока нет. Опыты с радиоактивными соединениями показывают, что 3H-тирозин включается в энкефалины при их локальном синтезе в кишечнике и мозге и этот процесс блокируется ингибиторами белкового синтеза. В экстракте из ткани полосатого тела обнаружены белки с мол. весом (массой) 40 000 и 100 000, к-рые после гидролиза трипсином образуют опиатные пептиды, отличные от фрагментов бета-липотропина и могущие быть промежуточными продуктами превращения гипотетических проэнкефалинов в энкефалины. Кроме того, из гипоталамуса выделен пептид, состоящий из 15 аминокислотных остатков, содержащий участок пептидной цепи с последовательностью аминокислотных остатков, характерной для лей-энкефалина, и ограниченный с С-конца трипептидом из основных аминокислот Арг-Лиз-Арг, подвергающийся протеолизу под действием трипсина. Выделение этого пептида подтверждает существование специальных предшественников энкефалинов в мозге, отличных от проопиокортина и его фрагментов эндорфинового типа.
Содержание мет-энкефалина в крови человека, определенное с помощью радиоиммунологического метода, составляет ок. 50 пкг/мл.
Открытие О. э. имеет важное значение для понимания сущности биол, процессов, определяющих работу мозга. Оно указывает на особую роль процессов, занимающих как бы промежуточное положение между процессами медиаторными (нейротрансмиссия) и гормональными, в нормальном функционировании ц. н. с. Эти процессы, идущие, как становится очевидным, с участием различного вида нейропептидов (в т. ч. и эндогенных опиатов), принято характеризовать как модуляторные. Открытие О. э. обращает внимание исследователей на перспективность поиска специфических рецепторов к другим используемым в мед. практике лекарственным средствам и выявление соответствующих им эндогенных лигандов. Развитие данного направления в фармакологии поведет к целенаправленному синтезу новых эффективных лекарственных средств, являющихся синтетическими аналогами соответствующих эндогенных соединений, и, несомненно, будет способствовать прогрессу психиатрии, неврологии, анестезиологии и других разделов медицины.
Библиография: Машковский М. Д. Энкефалины и эндорфины — новый класс биогенных физиологически активных веществ, Тер. арх., т. 50, № 5, с. 126, 1978, библиогр.; Characteristics and function of opioids, Proc. Int. narcotic res. conf., ed. by J. M. van Ree a. L. Terenius, Amsterdam — N. Y., 1978.
Эндогенные опиаты что это
Кто есть главный «кайфолом». Не пугайтесь, это словечко не из нашего лексикона – из шуточного лексикона главного врача Гродненского областного клинического центра «Психиатрия – наркология» Максима Викторовича Воронко. Впрочем, разговаривали мы с врачом первой категории о вещах не шуточных – о так называемых естественных опиатах.
Вот вы, наверное, не раз наблюдали, как после получения физических нагрузок, начинает повышаться настроение, наступает приятное чувство усталости. Это происходит благодаря выработке в организме естественных опиатов. Они воздействуют на рецепторы головного мозга, дарят состояние эйфории. Вот об этом подробнее.
– Максим Викторович, расскажите о процессе восстановления после нагрузок.
– После физической нагрузки или стресса вырабатывается адреналин, а вслед за ним – такие эндогенные (возникающие в организме) опиаты, как эндорфины и энкефалины. Они воздействуют на рецепторы нервной системы, вызывая чувство расслабленности и эйфории. Это вещества, которые снимают мышечный спазм, снижают болевую чувствительность.
– Как долго длится их действие?
– Их активное действие длится несколько часов. Механизм таков: человек получает большую психологическую или физическую нагрузку, через некоторое время начинают вырабатываются эндорфины и энкефалины, после чего человек приходит в состояние покоя, чаще всего он засыпает, а наутро баланс в организме снова восстанавливается.
– И в то же время выработка этих веществ доставляет человеку большое удовольствие?
– Именно так. Из-за этого существует большая категория людей – с тревожными расстройствами, – которые становятся зависимыми от выработки эндорфинов и энкефалинов.
Некоторые специально доводят себя до состояния стресса, тем самым гоняя эту адреналовую систему (систему, продуцирующую адреналин). Рискованное поведение – один из способов ее стимуляции. Это так называемые «эндогенные наркоманы».
У меня был пациент, который размышлял так: «Зачем люди тратят уйму денег на экипировки и байдарки, спускаются в сплав по крутым рекам, рискуя разбиться об камни и обломки. У меня просто, когда сижу дома на седьмом этаже, возникает мысль, что я сейчас умру. Мне не хватает воздуха, я начинаю бегать, обливаться холодной водой, вызываю скорую помощь. Пока едет скорая, я выхожу из этого состояния и радуюсь тому, что остался жив. И тогда до меня доходит мысль: мне не нужно прилагать особых усилий, чтобы насладиться состоянием эйфории. »
Сплав на байдарках. Фото paddlersretreat.com
«Мозг – наш главный «кайфолом»
– Итак, мы выяснили, что в состояниях риска и физической нагрузки вырабатываются естественные опиаты. А нужно ли постепенно увеличивать нагрузку, чтобы выброс их становился больше, а эффект усиливался?
– Вопрос о том, нужна ли наркоману больше доза? (Шутит Максим Викторович.) Природой заложен совершенно другой механизм. Не бывает общих стандартов. То, о чем вы спрашиваете, относится больше к мозговой деятельности. Нужно ли давать своему телу ту или иную нагрузку, решает именно он.
Я всегда говорю, что мозг – наш самый главный «кайфолом». Это орган, который нужно использовать для решения каких-то задач. Остальное время лучше дать ему отдохнуть. В нашем организме всё устроено настолько гармонично, что он сам дает нам сигналы о том, нужна ему нагрузка или нет.
Ничто так сильно не может испортить жизнь человеку, как полный контроль своих желаний.
Если человек постоянно живет только головой и не позволяет себе почувствовать, осознать, что с ним происходит, он лишает себя возможности расслабленного состояния. Постоянная нервная ситуация приводит к тому, что человек находится в состоянии стресса, гоняет свою адреналовую систему, а вслед за ней и систему эндорфинов и энкефалинов.
Прибывая всё время в напряжении, эта система перестает нормально функционировать и не доставляет человеку нужного эффекта расслабления. Таким образом мы идем против природы. Давать большую нагрузку или нет – решает наше тело.
Ведь почему часто после пробежки случаются инфаркты. В основном это те случаи, когда человек бегал по принципу «я должен».
Да, мышечная работа – это лучший способ сжигания адреналина. Но если человек находится в постоянном забеге, организм не успевает утилизировать молочную кислоту, которая также является достаточно токсичным веществом. Попадая в кровь, она приводит к изменениям в сосудах. Поэтому физическая нагрузка должна соответствовать возможностям человека. Лучше делать, то, что просит организм, а не думать: «Соберись тряпка».
«Люди не привыкли слушать свое тело»
– Используете ли вы в своей практике естественные опиаты – для борьбы с наркотической и алкогольной зависимостями?
– Да, конечно, очень многие наши пациенты начинают активно заниматься спортом. Это приносит им чувство эйфории, радости. Помогает также искусство, любое проявление креативности обладает лечебными свойствами. Занимаясь искусством, человек становится тем, кто он есть на самом деле, он познает себя.
Зависимости, которые вырабатываются в головном мозге, – это отдельные механизмы, существующие параллельно адреналовой системой. Люди прибегают к искусственным опиатам, как к одному из способов уйти от себя. Алкоголь или наркотики не снижают напряжение, а лишь создают иллюзию. И если человек раздражен, то употребление алкоголя только усилит раздражение.
– А может ли выработаться зависимость от физических нагрузок?
Мы говорим таким людям: «Что вы делаете, там вы убивали себя веществом, а здесь вы даете своему организму такие нагрузки, которые совершенно несопоставимы с вашими возможностями».
– Как уходить от программы зависимости, да и возможно ли это?
– Здесь нужно менять всю модель поведения, стараться уходить от максимализма. Часто такая программа связана с воспитанием. Люди не привыкли слушать своё тело.
Нередко и проблема с лишним весом появляется от того, что человек не умеет и не хочет себя чувствовать. Это тот случай, когда голова живет отдельно от тела.
Я иногда думаю: как же нужно себя не чувствовать, чтобы так себя кормить!
Проблема в том, что многие люди живут, что называется, не в контакте со своим телом. В детстве мало кому говорили, что, кроме головы, есть еще и тело, в котором мы живем и которое тоже нужно уметь слушать.
– После приема искусственных опиатов наблюдаются различные симптомы, связанные, в том числе и с сексуальной активностью. А после естественных?
– После действия эндогенных опиатов никаких симптомов быть не может. В нашем теле всё взаимосвязано, гормональная система запрограммирована на гармоничность всех внутренних процессов.
– Правда ли то, что людям с возрастом тяжелее испытать состояние эйфории?
– Думаю, нет. Эндорфинную систему также можно и нужно тренировать. И делать это желательно с детства.
Измененные химическим путем состояния
В прошлом химическая зависимость описывалась с помощью таких понятий, как «дефекты характера», «недостатки личности», или «особенности поведения», которые считались свойственными для химически зависимых людей.
Содержание
Введение
В действительности же, сила воли и черты характера чаще всего не имеют никакого отношения к этой болезни. В основе ее лежат факторы, связываемые с недостатком, избытком или дисбалансом определенных веществ в мозге. Такой патологический химизм появляется в результате генетических или средовых воздействий, которые человек не может контролировать. Эти измененные химические состояния являются предвестниками или уже действующими причинами того. Что человек вынужден получать положительное подкрепление при помощи химических средств.
Это является основанием считать физиологическую стабилизацию необходимым начальным этапом выздоровления от пристрастия к ПАВ. До недавних пор это пункт в опыте большинства лечебных программ не учитывался.
Я считаю, что придти к пониманию этого процесса консультантам в области зависимости мешало отсутствие практического воплощения последних научных данных в руководство к действию. Многие специалисты в этой области поддерживают концепцию химической зависимости как заболевания, поскольку Американская медицинская ассоциация утверждает, что алкоголизм — это заболевание (АА называет его «прогрессирующей болезнью»), а это делает зависимость от алкоголя поддающейся лечению. Те из нас, кто сами являются выздоравливающими алкоголиками или наркоманами, считают себя людьми сильного характера и воли и с готовностью принимают концепцию, но в глубине души могут в некоторой степени удивиться такому утверждению. В нашем обществе заболеванием может считаться состояние, обусловленное следующими четырьмя критериям:
Если принять то, что алкоголизм вызывается алкоголем, то каждый, кто пьет, должен был бы заболеть этой болезнью, но это происходит вовсе не с каждым.
Нейрохимия головного мозга.
Настоящие же этиологические факторы — и именно они обсуждаются в данной статье — это нейрохимический и ферментный (я не буду говорить здесь об уровне и активности тех ферментов печени, значение которых хорошо известно) Приблизительно 50 химических веществ, обычно производимых мозгом, считаются нейротрансмиттерами мыслей, чувств и действий. Некоторые из этих веществ представляют особый интерес в плане выздоровления от зависимости и, что очень важно, могут быть связаны с определенным эмоциональным состоянием. Это позволяет нам в значительной мере упростить и сделать доступным для практического применения представление о нейрохимии мозга. Давайте рассмотрим некоторые из этих химических веществ и опишем связанные с ними мысли, чувства, формы поведения.
Опиоиды
Эндорфины и энкефалины — вещества, используемые мозгом для облегчения боли. Эндорфины (эндогенные вещества морфийного ряда) по всей видимости, служат для облегчения физической боли. Энкефалины (мет-энкефалин и лей- энкефалин) оказывают глубокое воздействие на нейронные области, связанные с эмоциональной памятью. Самое болезненное эмоциональное чувство, больше всего заставляющая нас страдать — это низкая самооценка.
Опиатные наркотики воздействуют на те же рецепторы и дают желаемое чувство благополучия. Алкогольный метаболизм и возможное выделение салсолинола обеспечивает производство молекул, заменяющих энкефалин и усиливающих ощущение эйфории. Любители пива получают двойную дозу энкефалина, поскольку в дополнение к алкогольному метаболизму с выделением салсолинола, это вещество естественным образом получается при ферментации хмеля.
Дофамин
Дофамин воздействует на область мозга — например, лобные доли — связанные с чувствами удовлетворения. Альтруизма, другими положительными эмоциями, а также на мозговые структуры, как лимбическая система, которая связывается с переживанием материнских и отцовских чувств. Когда дофамина в организме мало, как, например, при кокаиновой зависимости, нейротрансмиттеры в этих области мозга не могут вызывать перечисленные чувства. В результате наркоманы не чувствуют угрызений совести в отношении своих действий и не испытывают потребности заботиться о детях. Когда им говорят, что они забросили своих детей и обижают их. Они обычно отвечают, что знают, что должны заботиться о детях, но, похоже, просто «не могут» этого делать.
Норэпинеферин
Норэпинеферин получается из дофамина и является нейротрансмиттером мозгового возбуждения и энергетики. Когда уровень норепинефрина соответствует норме, человек чувствует себя энергичным, хорошо мотивированным и полным «потребности к действию». Если этого вещества недостает, человек испытывает недостаток энергии, отсутствие мотивации и побуждений, ощущает депрессию.
Серотонин
Серотонин — является эмоциональным стабилизатором мозга. Если уровень серотонина соответствует норме, человек испытывает понятные ему чувства. Если серотонина мало, например, в случае предменструального синдрома, человек ощущает беспокойство, всегда на грани беспричинных слез и плохо спит, шум больше обычного мешает такому человеку. Он не может объяснить свои эмоции и испытывает депрессию. Если мы видим, что человек находиться в депрессии и одновременно проявляет раздражительность, в этом случае. По-видимому, мы имеем дело с низким уровнем серотонина.
ГАМК включает в себя до 40 % мозговых нейротрансмиттеров. Его считают веществом, позволяющим справляться со стрессом. При нормальном уровне ГАМК человек чувствует себя нормально. Если уровень ГАМК недостаточен, человек ощущает тревогу без разумных причин (спонтанная тревожность), и может переживать приступы страха и даже судороги. Недостаток ГАМК — важнейший синдром отсроченного стресса, этот недостаток может приводить к возникновению различных фобий. Алкоголь, барбитураты и бензодиазепины воздействуют на производящие ГАМК нейроны и усиливают катализ этого вещества, приводя к возникновению ощущения покоя и чувства снижения стресса, уменьшают агрессию и страх.
Ацетилхолин
Ацетилхолин воздействует на концентрацию внимания и памяти. Когда ацетилхолина меньше нормы, человеку трудно сосредоточиться больше, чем на несколько секунд, у него появляются трудности в кратковременной памяти. Известно несколько опубликованных исследований, объясняющих действие ферментов и некоторых гормонов. Когда в кровь, взятую у человека, страдающего от алкоголизма или злоупотребляющего алкоголем, добавляли алкоголь, эквивалентный 4-6 порциям виски, некоторые ферменты оказывались значительно поврежденными. Если подобная манипуляция производилась с контрольной пробой крови. Взятой у людей без алкогольных проблем, такого повреждения ферментов не наблюдалось. Одним из ферментов, функционально подавлявшихся при контакте с молекулами алкоголя, была моноаминоксидаза (МАО). Что это значит? Этот пример позволяет понять, почему некоторые люди ощущают прилив энергии и чувствуют себя лучше при приеме медикаментов — депрессантов или алкоголя.
Генетические предпосылки
Опираясь на эти несколько примеров, можно было бы сказать, что если человек с генетической предрасположенностью или биохимией, измененной в результате постоянного стресса, чувствует себя увереннее, активнее, менее подавленно, испытывает ощущение удовольствия, уравновешенности, владения собой, когда он пьет, а также не ощущает вреда от алкоголя, почему бы ему не пить? И он пьет.
Человек становится зависимым от компульсивных форм поведения из-за измененного химизма мозга в результате такого поведения. Азартные игроки и компульсивные транжиры, делая свои ставки и совершая свои покупки, резко повышают уровень норэпинефрина и дофамина. Такой скачок энергии временно снимает депрессию и может восполнить чувство собственной неполноценности. Голодание — например, при анорексии — вызывает повышение уровня энкефалина в мозге. Это позволяет человеку оставаться спокойным все время, пока не найден пищевой источник этого вещества. Поскольку такой источник может не обнаружиться, организм этого человека начинает употреблять протеин из своей собственной мышечной ткани.
Люди с булимией вызывают скачок уровня норепинефрина и дофамина, прочищая себе желудок, таким способом они получают заряд бодрости и приятное ощущения от якобы контроля «контроля» над этой формой поведения. Компульсивно переедающие люди также вызывают увеличение уровня энкефалина пересыщаясь пищей, особенно имеющей приятный вкус. При усилении стресса они стремятся переедать, чтобы вернуть себе спокойствие благодаря высвобождению энкефалина.
Люди, которые испытывают непреодолимую тягу к шоколаду, могут чувствовать себя нелюбимыми, не ощущать себя личностью. Объедаясь шоколадом, они снабжают мозг фенилэтиламином, который является веществом, ответственным за чувство «любви». Когда этого вещества в достатке, человек чувствует себя полноценной личностью, которая любима всеми. У созависимого человека напряжение снижает уровень энкефалина и ГАМК. В результате этого члены семьи больного чувствуют возрастающую тревогу, собственную ненужность и беспомощность. Стремясь заполнить пустоту, вызванную чувством неадекватности, оно повышают у себя уровень норэпинефрина и дофамина, что достигается при помощи бурной деятельности, попыток повысить собственную значимость и контролировать ситуацию во многом так же, как это происходит и «трудоголиков».
Компульсивное поведение в значительной степени может быть объяснено с помощью нейрохимических механизмов. Если вы приходите к пониманию и использованию этих знаний в работе с вашими клиентами, такое объяснение начинает становиться понятным для них и для вас.
Изменения в балансе мозгового химизма меняют ваши мысли, чувства и формы поведения. Люди с хорошо сбалансированным мозговым химизмом не только проявляют завидную уверенность в себе, самообладание, заботу о других людях и способны быстро соображать, но и сами ощущают все эти качества в себе. Им не кажется, что им нужно чего — бояться, потому что все их системы работают согласованно и им не кажется, что их существованию что — то угрожает. Они способны принимать жизнь такой, как она есть, и изменять свои мысли и формы поведения так, чтобы чувствовать себя хорошо. Они не нуждаются во внешнем источнике химического вещества. Алкоголь и другие наркотики оказывают на них дестабилизирующее влияние. Они воспринимают эти вещества как «дурман». Люди же, испытывающие от этих веществ положительные ощущения, а не вред, могут думать о них как о чем-то деланном, «уповать» на них.
Как показал А.Маслоу, основой для самоактуализации должна быть физическая стабилизация организма. Такая стабилизация в выздоровлении от аддикции должна включать в себя улучшение мозгового химизма. Сегодня существуют комбинации пищевых добавок, которые резко увеличивают процесс выздоровления, заполняя его приятными, положительными чувствами и мыслями.
В прошлом мы пытались построить второй, третий и четвертый уровни «задания» самооценки, не обеспечив прочной физиологической базы для этого. В итоге наши постройки часто разваливались. Чтобы успешно вести войну с наркотиками и дисфункциональными формами компульсивного поведения, нам нужно внести «мир» в биохимию нашего мозга.
Терри Неер является дипломированным специалистом по аддикции в шт. Вашингтон и Айдахо. Он сотрудничает с амбулаторным центром выздоровления колониальной клиники в Споукейне, а также является консультантом Департамента шт. Вашингтон по социальным и медицинским службам.
Нейротрансмиттеры.
Нейротрансмиттеры — это химические переносчики информации, осуществляющие химические связи между нейронами и другими клетками — исполнителями. Они производятся, накапливаются и выделяются одним нейроном и активируют следующий нейрон, внедрясь в его рецепторный участок.
Нарушение этого процесса мешает нормальной работе мозга. Это может вызвать изменение мыслей, чувств и поведения. (Например, вызвать гнев, страх, чувство неполноценности, несговорчивость, драчливость, злоупотребление психотропными средствами). Нейроны или их группы никогда не действуют независимо друг от друга. Все нейроны химически или анатомически связаны между собой. Нейрохимическая активность в одной области мозга всегда вызывает изменения в нейрохимии многих других областей мозга.
Нарушение работы какого-либо одного трансмиттера вызывает множественные следствия.
Недостаток нейротрансмиттеров на одном участке мозга сильно воздействует и серьезно нарушает работу многих других областей мозга и других трансмиттерных систем. Все регулирующие функции мозга находятся в тесной зависимости и действуют как единая система. Нейротрансмиттер: переносчик информации между нервными клетками и/или другими клетками — исполнителями.
| Нейротрансмиттер | Сфера воздействия | Возможные результаты недостатка или снижения функции |
|---|---|---|
| Ацетилхолин | Контроль над системами мышц и органов, память, мышление, внимание и сосредоточение | Нервно-мышечные нарушения, дефекты контроля, недостаточное сосредоточение, внимание, проблемы с памятью. |
| Дофамин | Чувство удовольствия, радости, положительные чувства к другим людям, контроль нервно-мышечных систем, например, сердечно-сосудистой системы. | Депрессии, дефицит удовольствия, угрызения совести по поводу своего поведения, безрадостное восприятие мира. |
| Норэпинефрин | Возбуждение, энергичность, побуждение к действию, нейрогуморальный контроль, реакция готовности, собранности. | Недостаток энергии, побуждений, депрессия. |
| Серотонин | Эмоциональная стабильность, самообладание, режим сна. | Эмоциональные вспышки, тревожность, раздражительность, нарушения сна. |
| Эндогенные опиаты: эндорфины и энкефалины | Контроль физической и эмоциональной боли, реакция на стресс, чувство благополучия | Снижение переносимости боли, чувство неполноценности или недостаточной полноценности, ощущение себя хуже других, чувство неадекватности и неудовлетворенности. |
| ГАМК | Самообладание | Тревога, страх, незащищенность, отсутствие чувства спокойствия и сосредоточенности. |
При заболевании нарушается баланс таких веществ как:
Кортизол
У людей с подозрением на химическую зависимость уровень кортизола в крови падает при наличии алкоголя. Это, по — видимому, является одним из факторов, приводящих к снижению способности таких людей реагировать на опасные ситуации или к отсутствию у них «нормального» беспокойства по поводу опасности пьянства.
Моноаминоксидаза (МАО)
При заболевании ее активность значительно понижена. Прямой результат этого — повышение уровня моноаминов (все нейротрансмиттеры являются моноаминами). Даже если эта реакция временная — она объясняет и служит причиной возникновения положительных ощущений, получаемых таким человеком при употреблении алкоголя.
Заключение
Современное понимания зависимости заключается в том, что эта болезнь является результатом нарушения баланса веществ в мозге, обычно — недостаточно производства, высвобождения или функционирования определенных нейротрансмиттеров.
Комплексный синдром, называемый химической зависимостью, возникает, вероятно, по механизму обратной связи при снижении уровня определенных ключевых нейротрансмиттеров. Известно, также, о существовании других ферментных и гормональных факторов.
Употребление изменяющих эмоциональное состояние веществ, обусловленное генетикой, стрессами или привычкой злоупотреблять ими, является одновременно и причиной наркозависимости.
Для снабжения мозга необходимыми элементами и создания условий для полноценного производства нейротрансмиттеров, рекомендуется применять определенные типы аминокислот.